条文：五十五难曰：病有积有聚，何以别之？
然：
积者，阴气也；聚者，阳气也。
故阴沈而伏，阳浮而动。气之所积名曰积，气之所聚名曰聚。
故积者，五脏所生；聚者，六腑所成也。
积者，阴气也，其始发有常处，其痛不离其部，上下有所终始，
左右有所穷处；
聚者，阳气也，其始发无桹本，上下无所留止，其痛无常处，谓之聚。
故以是别知积聚也。
注解：(1)积者，五藏所生，五藏属阴，阴主静，故其病沈伏而不离其处。
(2)聚者，六府所成，六府属阳，阳主动，故其病浮动而无所留止也。
(3)杨氏曰：“积，蓄也，言血脉不行，畜积而成病也。”
(4)周仲立曰：“阴沈而伏，初亦未觉，渐以滋长，日积月累是也。聚者
，病之所在，与血气偶然邂逅，故无常处也。与五十二难意同。”
难经?义
主题：论五脏之积
条文：五十六难曰：五脏之积，各有名乎？以何月何日得之？
然：
肝之积名曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足。久不愈，令人发咳逆、
□疟，连岁不已。以季夏戊己日得之。
何以言之？肺病传于肝，肝当传脾，脾季夏适王，王者不受邪，肝复欲
还肺，肺不肯受，故留结为积。故知肥气以季夏戊己日得之。
心之积名曰伏梁，起脐上，大如臂，上至心下。久不愈，令人病烦心。
以秋庚辛日得之。
何以言之？肾病传心，心当传肺，肺以秋适王，王者不受邪，心复欲还
肾，肾不肯受，故留结为积。故知伏梁以秋庚辛日得之。
脾之积名曰痞气，在胃脘，覆大如盘。久不愈，令人四肢不收，发黄疸
，饮食不为肌肤。以冬壬癸日得之。
何以言之？肝病传脾，脾当传肾，肾以冬适王，王者不受邪，脾复欲还
肝，肝不肯受，故留结为积。故知痞气以冬壬癸日得之。
肺之积名曰息贲，在右胁下，覆大如杯。久不已，令人洒淅寒热、喘咳
、发肺壅。以春甲乙日得之。
何以言之？心病传肺，肺当传肝，肝以春适王，王者不受邪，肺复欲还
心，心不肯受，故留结为积。故知息贲以春甲乙日得之。
肾之积名曰贲豚，发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下无时。久不
已，令人喘逆，骨痿少气。以夏丙丁日得之。
何以言之？脾病传肾，肾当传心，心以夏适王，王者不受邪，肾复欲还
脾，脾不肯受，故留结为积。故知贲豚以夏丙丁日得之。
此五积之要法也。
注解：(1)A.肥之言盛也，有头足者，有大小本末也。
B.欬逆者，足厥阴之别，贯膈上注肺，肝病故胸中欬而逆也。
C.二日一发为□疟，内经五藏皆有疟，此在肝为风疟也，抑以疟为寒
热病，多属少阳，肝与之为表里，故云左□肝之部也。
(2)A.伏梁，伏而不动，如梁木然。
(3)痞气，痞塞不通也。疸病，发黄也，湿热为疸。
(4)A.息贲，或息或贲也。
B.右□肺之部，肺主皮毛，故酒淅寒热。
C.或谓藏病，止而不移，今肺积，或息或贲何也？
1)然：或息或贲，非居处无常，如府病也，特以肺主气；故其病有
时而动息尔，肾亦主气，故贲豚亦然。
(5)A.贲豚，言若豚之贲突，不常定也，豚性躁，故以名之。
B.令人喘逆者，足少阴之支，从肺出络心，注胸中故也。
◎此难，但言藏病，而不言府病者，纪氏谓以其发无常处也，杨氏
谓六府亦相传，行如五藏之传也。
◎或问：“天下之物理，有感有传，感者情也，传者气也，有情斯
有感，有气斯有传，今夫五藏之积。特以气之所胜，传所不胜云
尔，至于王者不受邪，是固然也，若不胜者反欲还所胜，所胜不
纳而留结为积，则是有情而为感矣。且五藏在人身中，各为一物
，犹耳司听，目司视，各有所职，而不能思非，若人之感物，则
心为之主，而乘气机者也，然则五藏果各能有情而感乎？”曰：
“越人之意，盖以五行之道，推其理势之所有者，演而成文耳，
初不必论其情感，亦不必论其还不还，与其必然否也，读者但以
所胜传不胜，及王者不受邪，遂留结为积观之，则不以辞害志，
而思过半矣。”
◎或又问：“子言情感气传，先儒之言，则日，形交气感，是又气
能感矣，于吾子之言何如？”曰：“先儒之说，虽曰气感，由形
交也，形指人身而言，所以感之生也。”
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