直接Ptca法对Ami病人的临床后果更好
【医业网据Docguid.com2003年1月2日讯】美国临床医生一个系统检查发现,直接经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)对急性ST段抬高的心肌梗死病人(AMI)的后果比血栓溶解剂治疗更好。&5.(0c;, 百拇医药
德州大学西南医学中心心脏病科的基利(EllenKeeley)和同事评估了23个试验的结论。总共有7,739名AMI病人,其中3,872人被随机指定直接PTCA法,另3,867人用血栓溶解剂治疗。有8个试验用了链激酶,共1,837名病人;有15个试验用了纤维蛋白特异因子,共5,902人。多数用溶栓治疗的病人(76%)都接受了纤维蛋白特异因子,有12个试验用了斯他汀类,有8个试验用了血小板糖蛋白IIb/IIIa抑制剂。&5.(0c;, 百拇医药
研究者发现,4-6周的短期随访中血管成形术比血栓溶解治疗的死亡率更小(分别是7%和9%)、非致命性再梗塞复发较少(3%和7%)、中风较少(1%和2%)、各种不利后果也较少(8%和14%)。并且6-18个月的长期随访仍然存在此差异。&5.(0c;, 百拇医药
因此,研究人员指出,“不管使用的是什么血栓溶解剂,直接PTCA法对AMI病人的临床后果更好”。详见医学杂志《柳叶刀》(Lancet2003;361:13-20)。
德州大学西南医学中心心脏病科的基利(EllenKeeley)和同事评估了23个试验的结论。总共有7,739名AMI病人,其中3,872人被随机指定直接PTCA法,另3,867人用血栓溶解剂治疗。有8个试验用了链激酶,共1,837名病人;有15个试验用了纤维蛋白特异因子,共5,902人。多数用溶栓治疗的病人(76%)都接受了纤维蛋白特异因子,有12个试验用了斯他汀类,有8个试验用了血小板糖蛋白IIb/IIIa抑制剂。&5.(0c;, 百拇医药
研究者发现,4-6周的短期随访中血管成形术比血栓溶解治疗的死亡率更小(分别是7%和9%)、非致命性再梗塞复发较少(3%和7%)、中风较少(1%和2%)、各种不利后果也较少(8%和14%)。并且6-18个月的长期随访仍然存在此差异。&5.(0c;, 百拇医药
因此,研究人员指出,“不管使用的是什么血栓溶解剂,直接PTCA法对AMI病人的临床后果更好”。详见医学杂志《柳叶刀》(Lancet2003;361:13-20)。