影像检测确实能减少儿童不必要的阑尾切除术
【医业网据路透社2003年1月2日纽约讯】有阑尾炎症状的儿童被送到急诊室时，如果用影像技术来诊断本病，不但接受的不必要手术较少，阑尾破裂的也较少。4ti, http://www.100md.com
阑尾炎是看急诊的常见原因之一，也是儿童腹部手术的主要原因。但美国迈阿密儿童医院的佩纳(BarbaraM.GarciaPena)和同事指出，每年的急诊室阑尾切除术有15-40%是不必要的，可是不用手术来证实诊断又可能引起阑尾穿孔，就更难治疗了。因此佩纳和小组成员调查了一种诊断或排除阑尾炎的新系统是否能减少不必要手术及阑尾穿孔。4ti, http://www.100md.com
作者之一、波士顿儿童医院的放射医师泰勒(GeorgeTaylor)告诉路透社记者，1998年后大多数医院都采用了影像技术，造成不必要的阑尾切除术明显减少。在他们的研究中，对有典型阑尾炎症状的儿童立即手术，而体检和实验室检查不能确定诊断的儿童用腹部超声评估，如果阳性，也立即手术，如果又不确定，再行CT扫描，证实后再行手术。这种新方法将阑尾穿孔发生率从35.4%降到15.5%，不必要阑尾切除率从14.7%降到4.1%。详见12月的《儿科学》杂志(Pediatrics2002;110:1088-1092)。4ti, http://www.100md.com
“这就是说医院应该调查一下他们的不必要阑尾切除率”，泰勒说，“5年以前可以接受的到现在已经不合适了”。
阑尾炎是看急诊的常见原因之一，也是儿童腹部手术的主要原因。但美国迈阿密儿童医院的佩纳(BarbaraM.GarciaPena)和同事指出，每年的急诊室阑尾切除术有15-40%是不必要的，可是不用手术来证实诊断又可能引起阑尾穿孔，就更难治疗了。因此佩纳和小组成员调查了一种诊断或排除阑尾炎的新系统是否能减少不必要手术及阑尾穿孔。4ti, http://www.100md.com
作者之一、波士顿儿童医院的放射医师泰勒(GeorgeTaylor)告诉路透社记者，1998年后大多数医院都采用了影像技术，造成不必要的阑尾切除术明显减少。在他们的研究中，对有典型阑尾炎症状的儿童立即手术，而体检和实验室检查不能确定诊断的儿童用腹部超声评估，如果阳性，也立即手术，如果又不确定，再行CT扫描，证实后再行手术。这种新方法将阑尾穿孔发生率从35.4%降到15.5%，不必要阑尾切除率从14.7%降到4.1%。详见12月的《儿科学》杂志(Pediatrics2002;110:1088-1092)。4ti, http://www.100md.com
“这就是说医院应该调查一下他们的不必要阑尾切除率”，泰勒说，“5年以前可以接受的到现在已经不合适了”。