过量服用对乙酰氨基酚可导致肝衰竭
本报讯 美国一项研究显示，在缓解疼痛和发热中，服用过量的对乙酰氨基酚，目前在美国已是引起急性肝衰竭的主要原因。
但没有充分证据显示，对乙酰氨基酚的推荐用药量对肝脏有害。研究中的急性肝衰竭患者，平均每天服用3次最大剂量的对乙酰氨基酚。
不像慢性肝衰竭，疾病发展缓慢，急性肝衰竭通常发生在没患过任何肝脏疾病的情况下，就发生严重的肝坏死。估计美国每年有2000人罹患急性肝坏死。在过去的30年里，急性肝坏死的主要原因是肝炎，尤其是乙型肝炎。
根据美国1998-2001年对308例急性肝衰竭患者的研究发现，情况看起来有所变化。
该研究的带头人、得克萨斯大学西南医学中心的Lee医师说：“药物导致的肝损害占肝衰竭病例的50%，而且病毒性肝炎引起急性肝衰竭的比例在下降。”
Lee说：“更重要的是，对乙酰氨基酚造成了大约40%的急性肝衰竭病例，在过去的20年里呈上升趋势。”
这项研究显示，39%的急性肝衰竭病例与过量服用对乙酰氨基酚有关；另外13%的病例考虑是由其他药物治疗引起的；大约12%的病例源于甲型或乙型肝炎；其余17%的病例还没有明确病因。(Ann Intern Med 2002137947)
该研究结果并不意味对乙酰氨基酚是不安全的。83%的急性肝衰竭患者都曾每日过量服用对乙酰氨基酚。该药用量不能超过4g/d。
根据Lee的研究，过量服用对乙酰氨基酚在英国是导致急性肝衰竭的主要原因，有73%的病例与此相关。Lee说：“研究显示，美国的情况正在接近英国。”
Lee指出，美国和英国的不同在于，美国发生的药物过量是无意识的，而在英国，药物过量多半是有意识的自杀性行为。
根据FDA统计的药物过量常见原因包括：对同时使用含有对乙酰氨基酚成分的药物不够谨慎，以及误认为服用剂量越大，就能越快缓解病痛。, 百拇医药(念晨)
但没有充分证据显示，对乙酰氨基酚的推荐用药量对肝脏有害。研究中的急性肝衰竭患者，平均每天服用3次最大剂量的对乙酰氨基酚。
不像慢性肝衰竭，疾病发展缓慢，急性肝衰竭通常发生在没患过任何肝脏疾病的情况下，就发生严重的肝坏死。估计美国每年有2000人罹患急性肝坏死。在过去的30年里，急性肝坏死的主要原因是肝炎，尤其是乙型肝炎。
根据美国1998-2001年对308例急性肝衰竭患者的研究发现，情况看起来有所变化。
该研究的带头人、得克萨斯大学西南医学中心的Lee医师说：“药物导致的肝损害占肝衰竭病例的50%，而且病毒性肝炎引起急性肝衰竭的比例在下降。”
Lee说：“更重要的是，对乙酰氨基酚造成了大约40%的急性肝衰竭病例，在过去的20年里呈上升趋势。”
这项研究显示，39%的急性肝衰竭病例与过量服用对乙酰氨基酚有关；另外13%的病例考虑是由其他药物治疗引起的；大约12%的病例源于甲型或乙型肝炎；其余17%的病例还没有明确病因。(Ann Intern Med 2002137947)
该研究结果并不意味对乙酰氨基酚是不安全的。83%的急性肝衰竭患者都曾每日过量服用对乙酰氨基酚。该药用量不能超过4g/d。
根据Lee的研究，过量服用对乙酰氨基酚在英国是导致急性肝衰竭的主要原因，有73%的病例与此相关。Lee说：“研究显示，美国的情况正在接近英国。”
Lee指出，美国和英国的不同在于，美国发生的药物过量是无意识的，而在英国，药物过量多半是有意识的自杀性行为。
根据FDA统计的药物过量常见原因包括：对同时使用含有对乙酰氨基酚成分的药物不够谨慎，以及误认为服用剂量越大，就能越快缓解病痛。, 百拇医药(念晨)