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新膀胱再造术后病人的后果普遍不错
http://www.100md.com 2003年1月8日 日本泌尿外科杂志
     用Hautmann法进行的新膀胱再造术后果不错,但部分病人仍然存在夜间尿失禁和性功能障碍的问题。

    日本歧阜县医院泌尿科的谷口医生(M. Taniguchi)和同事回顾性地评估了1993年1月至1999年12月行膀胱根治切除术后用Hautmann法再造新膀胱病人的后果,包括并发症、下尿道症状、性功能障碍等。研究者让参与者完成一份调查问卷,然后进行分析。

    随访6.8到88.2个月(平均50.4个月)后,研究者发现最常见的早期并发症是感染(17.8%)和肠梗阻(10.1%),后期的并发症有肠梗阻、肾盂肾炎、尿道吻合处的结石和狭窄,每种的发病率为3.4%。在最开始被要求回答调查问卷的118人中,90人随访期后仍活着,81人完成并返回问卷,其中95.1%报告有自发性排尿,这其中又有4.9%要求做间歇性自我导尿。参与者的平均国际前列腺症状评分(I-PSS)是11.6,26%的病人报告几乎一直有断续排尿,36%没有,超过97%的人白天能控制尿意,但61.3%夜里有尿失禁。手术前79.7%有性交能力,行神经保留手术者术后63.6%仍能性交,但没保留神经者只有14.8%还能。

    研究者总结说,Hautmann法再造新膀胱的发病率可以接受,且术后病人的功能还相当不错。详见《日本泌尿外科杂志》(Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi 2002 Sep;93(6):694-701)上“Hautmann新膀胱再造术后病人的排尿功能和性能力”一文。, 百拇医药