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尿酸功过重新评说
http://www.100md.com 2003年8月1日 《中国中医药报》 第1991期
     人们常把尿酸看成是无功有过的代谢产物。如尿酸合成过多或不能从肾脏即时排除都可使血中尿酸浓度升高导致高尿酸血症,长期高尿酸血症可引起难以医治的痛风。但我们却不能由此得出结论——尿酸对人体无益有害。近年研究认为:长期以来对尿酸有着不公平的看法,其实尿酸在人体内有着重要生理功能,它虽能致病,但在防病上也起着重要作用。因此有必要对其重新评说,将其功过进一步区分清楚。

    尿酸与动脉硬化

    多数高血压、冠心病患者同时伴有高尿酸血症,因此很早就有人对高尿酸是否为构成动脉硬化的危险因素进行研究。虽有些研究人员认为尿酸与动脉硬化有关,但也有人认为,高尿酸血症的患者多数同时存在肥胖、高血脂、高血压和糖耐量下降,因此高尿酸血症不能构成独立的动脉硬化危险因素。近年有人提倡饮红葡萄酒,原因是法国人冠心病发病率低可能与经常喝红葡萄酒有关,但喝了葡萄酒后恰恰可使血中尿酸值升高,因此也有人认为尿酸具有抑制动脉硬化作用。

    尿酸与活性氧

    人的生命活动离不开氧,但医学界早已了解,高浓度氧有可能引起氧中毒,导致中枢神经系统、呼吸系统以及视网膜功能障碍,之所以如此是由于过量的氧经一系列生化反应产生活性氧的结果。活性氧以细胞脂质、蛋白质、核酸为靶子,通过氧化而造成细胞组织损伤,成为老化、癌症以及生活方式病的发生原因。近年有一个非常有意义的发现——尿酸具有消除体内活性氧的作用。血中存在的白蛋白、维生素C、维生素E以及谷胱甘肽等非酶性抗氧化物质的总抗氧化作用也与尿酸有关。同时当体内维生素不足时,尿酸可替代它进行抗氧化作用。囊性纤维瘤病患者血中尿酸偏低,其原因是由于这类病氧化刺激亢进,尿酸在处理活性氧时消耗过多所致。

    尿酸与癌症

    人类与低等动物相比寿命较长,这与人类整体细胞突变率相对较低有关,目前认为细胞突变与过氧化物刺激有关。存在于人体内的尿酸具有抗氧化、防细胞突变的作用,因此有人认为尿酸可抑制机体癌细胞的发生,血中尿酸值偏低,可能成为癌症发生的原因。

    迄今为止,医学与科学对机体内不论是合成产物或是分解产物的生理功能还未能得出最后的结论。但不管如何,在机体内保持一切物质的平衡是健康的基本前提。任何成分都存在上限和下限,突破限度就可能导致问题发生。被人称为营养素的维生素类、矿物质和微量元素,少了不行,多了照样可以引起中毒。近年对尿酸与人类健康关系研究提示人们,除患某些特殊疾病外应限制摄入含嘌呤较多的食物外,正常人也不可多吃。但我们既要了解嘌呤代谢产生不利的方面,也要看到它有益的方面。总之,适则有利,过则有弊。, http://www.100md.com(孙海金)