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做胃镜与吃面条
http://www.100md.com 2000年11月7日
     人们大多已经知道胃镜是一个什么设备,但真正了解它的人可能并不多。

    胃镜,顾名思义就是检查胃部疾病的镜子。做胃镜就是将胃镜经口腔插入胃内,以发现食道、胃和十二指肠的病变,因此,凡被怀疑患有上述部位的疾病,经过全面检查不能确诊者;胸骨后疼痛、有烧灼感和吞咽困难,怀疑患食道病变者;患食道、胃和十二指肠溃疡,须随访并鉴别其所患疾病之良恶性者;食道癌和胃癌或见胃息肉和上消化道出血者,均可进行胃镜检查。

    谈到做胃镜,许多人认为是一项很痛苦的检查。应该说,做胃镜是有一定痛苦的,您想,一根手指粗的镜子要通过喉咙管进入胃内,对于咽喉部的刺激是很大的,但是只要您按照医生的嘱咐做好准备,是可以将这种痛苦减少到最低限度的。

    做胃镜前的准备工作分为两个方面,一是病人的准备。在做检查的前一天晚上,可以吃一些流质或半流质容易消化的食物,在检查日的早上不要进饮食和水,这是为了医生检查时看得清楚,也是为了检查时减轻病人的呕吐反应。另一方面是医生为您做的准备,在检查前,医生会在您的口腔内喷些药水,这种药水医学上称为的卡因,是一种表面麻醉剂,以麻醉咽喉部的表浅神经,减轻咽喉部的反应。通过2~3次的喷射后,病人的咽喉部的反应就变得比较迟钝了,如是,病人只要配合医生像“吃”面条一样将胃镜“吃”进去就行了。

    做完胃镜后病人可能出现咽喉部的疼痛和异物感,一般不需特殊处理,1~2天内可以恢复。可以吃一些较软的食物,避免粗糙食物摩擦胃黏膜创面,以至出血。

    无论如何,做胃镜检查还是有一定痛苦的,许多人或许会问,不做胃镜行不行?要想准确回答这个问题是有一定困难的,因为,要根据病人的病情而定。

    如果您仅仅是有胃部的不适,而以前没有胃病,医生怀疑是溃疡病时,可以先不做胃镜检查,而应先做上消化道钡餐检查,若钡餐检查确诊为典型的溃疡病,就可以进行药物治疗了。若钡餐检查为正常,可以先找一下其他原因,或进行试验性治疗,若治疗效果不好,或钡餐检查结果可疑时,可以做胃镜确诊。

    如果怀疑是胃的恶性肿瘤,或者是准备进行手术的胃溃疡,应该行胃镜检查,通过取活检来决定病变的性质,为手术取得确诊的依据。当然,也可通过CT和磁共振检查来确定肿瘤的大小和范围,但它们不能完全取代胃镜检查。

    对于那些需要通过胃镜来进行治疗的疾病,则没有别的方法代替。

    由此看来,哪些检查可以代替胃镜检查,还要医生根据病情来决定,应该相信医生会采用痛苦最小的方法来为您进行治疗的。

    (作者:健康报), 百拇医药