肾脏活体组织检查的适应症与禁忌症
1.适应症：
(1)各种类型的肾小球肾炎，肾小球肾病，全身疾病引起的肾脏病如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、糖尿病、过敏性紫癜、尿酸性肾病、结节性动脉周围炎等。
(2)原因不明的持续性无症状蛋臼尿和血尿，以及病因不明的高血压。
(3)不典型的慢性肾盂肾炎，特别是与慢性肾炎鉴别有困难时，需要做肾活检，以明确诊断。
(4)原因不明的急性肾功能衰竭，在诊断和治疗上有困难时，或慢性肾脏病的原因不明，病情突然加重者，做肾活检可从帮助明确诊断和指导治疗。
(5)肾脏移植后，肾活检可帮助诊断排斥反应，确定是否需要将刚刚移植上的肾脏摘除。
(6)连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程，观察药物治疗的反应和估计病人的预后。
2.禁忌症：
(1)有明显出血倾向或正在应用抗凝药物治疗的病人。
(2)血液透析病人，因用肝素药物量较大，容易出血，应避免在血液透析前后进行肾活检。
(3)肾功能不全病人，有出血倾向、严重贫血及低血容量的病人。
(4)孤立肾，老年病人有严重动脉硬化或高血压者(血压超过21.33/14.66千帕者)，肾活检应慎重。
(5)肾肿瘤、肾结核、肾脓肿、肾盂积水、积脓或肾周围脓肿，以及各种原因引起的急性肾内感染、肾动脉瘤或多囊肾、妊娠、大量腹水、过度肥胖及衰弱的病人，都不宜做肾活检穿刺术。, http://www.100md.com
(1)各种类型的肾小球肾炎，肾小球肾病，全身疾病引起的肾脏病如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、糖尿病、过敏性紫癜、尿酸性肾病、结节性动脉周围炎等。
(2)原因不明的持续性无症状蛋臼尿和血尿，以及病因不明的高血压。
(3)不典型的慢性肾盂肾炎，特别是与慢性肾炎鉴别有困难时，需要做肾活检，以明确诊断。
(4)原因不明的急性肾功能衰竭，在诊断和治疗上有困难时，或慢性肾脏病的原因不明，病情突然加重者，做肾活检可从帮助明确诊断和指导治疗。
(5)肾脏移植后，肾活检可帮助诊断排斥反应，确定是否需要将刚刚移植上的肾脏摘除。
(6)连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程，观察药物治疗的反应和估计病人的预后。
2.禁忌症：
(1)有明显出血倾向或正在应用抗凝药物治疗的病人。
(2)血液透析病人，因用肝素药物量较大，容易出血，应避免在血液透析前后进行肾活检。
(3)肾功能不全病人，有出血倾向、严重贫血及低血容量的病人。
(4)孤立肾，老年病人有严重动脉硬化或高血压者(血压超过21.33/14.66千帕者)，肾活检应慎重。
(5)肾肿瘤、肾结核、肾脓肿、肾盂积水、积脓或肾周围脓肿，以及各种原因引起的急性肾内感染、肾动脉瘤或多囊肾、妊娠、大量腹水、过度肥胖及衰弱的病人，都不宜做肾活检穿刺术。, http://www.100md.com
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