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肺功能障碍与败血症死亡率升高无关
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     摘要:研究人员指出,尽管在败血症中,肺脏衰竭比较常见,但其与死亡率升高无关。czo, http://www.100md.com

    加拿大不列颠哥伦比亚省温哥华市St. Paul医院James A. Russell博士和同事对败血症病人器官衰竭模式、模式随时间的演变及死亡率之间的关系进行了探讨。czo, http://www.100md.com

    研究人员选取287例在急救中心确诊的败血症病人进行了长达19个月的前瞻性多中心研究,分别对败血症病人发病和第3天时的心血管、肺脏、神经系统、凝血系统、肾脏和肝脏的功能障碍进行了评估。该研究发表在11月刊的《重症监护医学》杂志上。czo, http://www.100md.com

    结果表明,在总共30天里,死亡率为37%。发病时,最常见的器官衰竭表现为临床上明显的肺脏衰竭,但其与30天的死亡率无关。临床上并不常见但明显与30天内死亡率有关的是明显的心血管、神经、凝血系统、肾脏和肝功能障碍。czo, http://www.100md.com

    Russell博士指出,在败血症发病和第3天时,严重的神经系统、凝血系统和肾功能障碍与30天内死亡率升高较症状改善或器官障碍无变化明显有关。czo, http://www.100md.com

    该研究表明,败血症在发病初期首先引起肺功能障碍,如果初期损害严重或复苏措施不适当,那么在第3天就会发生继发性器官衰竭,此次出现的非肺脏器官衰竭对病人的死亡具有很高的预测性。(WESTPORT,12月4日)


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