应激水平可影响疫苗接种效果
12月22日据12月出版的《心身医学》杂志报道，肺炎疫苗对老年人的保护程度如何，依赖于接种时的应激水平。即使在六个月后，疫苗仍可被人体的应激状态所减弱。这一发现很重要，因为细菌性肺炎及之前的流感居美国75岁以上老人死亡原因的第4位。
这项关于应激状态对人类免疫系统影响的最新研究由俄亥俄州立大学分子病毒学、免疫学及医学遗传学教授Ron Glaser领导。该研究首次揭示了患者的应激水平能影响细菌疫苗的作用。这之前的绝大多数研究都是针对病毒疫苗的。
研究人员报道说，六个月后，处于应激状态者的免疫应答水平明显下降，而对照者和以前处于应激状态者的免疫应答水平保持不变。他们提醒老年人在作每年肺炎流感免疫接种计划时应注意到这一情况。
Glaser教授说，最起码应等到应激状态减轻后再接种疫苗，这样他们才能产生更强的免疫应答，以保证更好地防御疾病。
对于肺炎疫苗的这项研究是紧随流感疫苗、乙肝疫苗和风疹病毒疫苗的类似研究而进行的。在这些研究中科学家们主要考察了接受接种者的应激状态对疫苗作用效果的影响。但对肺炎疫苗的研究特别令他们感到惊讶。在该项研究中他们观察了52名老年人，这些人以前均未接种过肺炎疫苗。将这些人分成三组，其中11个人当前主要承担对其患痴呆症老伴的照料，另13名以前曾承担过这种照料，其余的为对照组。研究人员先前已经发现，对痴呆症患者的日常照料会造成照料者的慢性应激，并会引起照料者免疫系统的改变。
对所有52名老年人都进行了确定其当前应激程度的心理测试和确定其免疫状况的血样分析。而后给他们注射抗肺炎球菌疫苗和可造成流感后肺炎的病原体。注射疫苗后2周、1个月、3个月和6个月时抽血进行分析。
研究人员观察了受试者的IgG的水平，该物质为人体形成的抵御肺炎球菌的抗体，IgG水平高表明对疾病具有正常的免疫应答，IgG水平低意味着该个体可能易于感染肺炎。
Glaser等在分析了检验数据后发现，所有三组受试者在开始时都对疫苗产生阳性反应。但六个月以后当前照料者的免疫应答水平陡降，而其余两组则保持不变。这种对疫苗免疫应答的迟发性影响使研究人员感到震惊。
病毒感染，如流感病毒，对人体产生两个方面的影响：1，产生以该病毒为目标的特异性抗体，并充满整个血流。2，产生杀伤性T淋巴细胞，识别并杀灭被该病毒感染的细胞。但在细菌感染时，如肺炎菌，杀伤性T淋巴细胞并不重要，而可产生特异性抗体的B淋巴细胞成为关键。
laser教授说，随着应激状态的延续，B淋巴细胞总数可能减少，从而免疫应答所需的抗体数也随之减少。也可能B淋巴细胞总数并未减少，而只是其产生的抗体数量减少。对于这一点目前还不清楚。
Glaser教授自己也是按照上述劝告做的：去年当他意识到自己正处于高度应激状态时，便推延了接种疫苗的时间。在应激缓解后他才接种了疫苗，他相信这样将会改善他在这一年里对疾病的抵御能力。他说，“假如我自己都不遵从我们研究得出的建议，还怎么要求别人去这样做呢？”, http://www.100md.com
这项关于应激状态对人类免疫系统影响的最新研究由俄亥俄州立大学分子病毒学、免疫学及医学遗传学教授Ron Glaser领导。该研究首次揭示了患者的应激水平能影响细菌疫苗的作用。这之前的绝大多数研究都是针对病毒疫苗的。
研究人员报道说，六个月后，处于应激状态者的免疫应答水平明显下降，而对照者和以前处于应激状态者的免疫应答水平保持不变。他们提醒老年人在作每年肺炎流感免疫接种计划时应注意到这一情况。
Glaser教授说，最起码应等到应激状态减轻后再接种疫苗，这样他们才能产生更强的免疫应答，以保证更好地防御疾病。
对于肺炎疫苗的这项研究是紧随流感疫苗、乙肝疫苗和风疹病毒疫苗的类似研究而进行的。在这些研究中科学家们主要考察了接受接种者的应激状态对疫苗作用效果的影响。但对肺炎疫苗的研究特别令他们感到惊讶。在该项研究中他们观察了52名老年人，这些人以前均未接种过肺炎疫苗。将这些人分成三组，其中11个人当前主要承担对其患痴呆症老伴的照料，另13名以前曾承担过这种照料，其余的为对照组。研究人员先前已经发现，对痴呆症患者的日常照料会造成照料者的慢性应激，并会引起照料者免疫系统的改变。
对所有52名老年人都进行了确定其当前应激程度的心理测试和确定其免疫状况的血样分析。而后给他们注射抗肺炎球菌疫苗和可造成流感后肺炎的病原体。注射疫苗后2周、1个月、3个月和6个月时抽血进行分析。
研究人员观察了受试者的IgG的水平，该物质为人体形成的抵御肺炎球菌的抗体，IgG水平高表明对疾病具有正常的免疫应答，IgG水平低意味着该个体可能易于感染肺炎。
Glaser等在分析了检验数据后发现，所有三组受试者在开始时都对疫苗产生阳性反应。但六个月以后当前照料者的免疫应答水平陡降，而其余两组则保持不变。这种对疫苗免疫应答的迟发性影响使研究人员感到震惊。
病毒感染，如流感病毒，对人体产生两个方面的影响：1，产生以该病毒为目标的特异性抗体，并充满整个血流。2，产生杀伤性T淋巴细胞，识别并杀灭被该病毒感染的细胞。但在细菌感染时，如肺炎菌，杀伤性T淋巴细胞并不重要，而可产生特异性抗体的B淋巴细胞成为关键。
laser教授说，随着应激状态的延续，B淋巴细胞总数可能减少，从而免疫应答所需的抗体数也随之减少。也可能B淋巴细胞总数并未减少，而只是其产生的抗体数量减少。对于这一点目前还不清楚。
Glaser教授自己也是按照上述劝告做的：去年当他意识到自己正处于高度应激状态时，便推延了接种疫苗的时间。在应激缓解后他才接种了疫苗，他相信这样将会改善他在这一年里对疾病的抵御能力。他说，“假如我自己都不遵从我们研究得出的建议，还怎么要求别人去这样做呢？”, http://www.100md.com