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http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     编辑:茜茜

    据北京、上海等地的报道,乳腺癌发病率和死亡率已居妇女恶性肿瘤之首。但是,和其他肿瘤不同,乳腺处于体表,如果勤于检查,乳腺癌易于早期发现,及早治疗。据统计,乳腺癌如能在局限性阶段(无淋巴结受累)早期检测和治疗,其治愈率可达80%~90%。关键是广大妇女要提高警惕,及早诊断和治疗。这里向大家介绍一种简便的早期自查方法。

    首先,反思一下自己是否具备乳腺癌的危险因素。这些因素主要包括:

    (1)年龄:40~59岁是乳腺癌的高发年龄,约占全部患者的70%,20岁以下病人极为少见。

    (2)家族史:母亲和姐妹患过乳腺癌,特别是有亲属的乳腺癌发生在绝经前和双侧发生乳腺癌者。

    (3)30岁后生育的妇女发病危险性增加。

    (4)从未结婚、生育的妇女。

    (5)有不幸婚史的妇女。

    (6)11岁之前月经初潮和55岁以后绝经的妇女,其乳腺癌发病率增高

    (7)某些乳腺良性疾病,如炎症、创伤、良性肿瘤患者患乳腺癌的危险性增加。

    (8)哺乳次数和时间少的妇女。

    (9)绝经后持续高脂肪饮食导致体胖的妇女。其次,注意乳腺的异常变化。乳腺癌的发病是一个渐进的过程,早期症状并不明显。但是一些异常的警告信号不容忽视。这些症状或异常并不意味着自己患有乳腺癌,但提示您应及时向专科医师咨询:如乳腺肿块或增厚,乳房肿胀、凹陷或皮肤发炎,乳房变形,有溢液或溢血,乳头回缩或多鳞屑,与月经有关的持续性异常或压痛。

    第三,坚持乳房自检,发现早期病变。

    乳房自我检查的时间,应选择在月经来潮后的第9~11天,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。

    自检包括视诊和触诊。视诊,首先要脱去上衣,在穿衣镜前观看两侧乳房是否对称,皮肤是否光泽,色泽是否正常,有无静脉扩张和水肿。之后双臂上举,观看两侧乳房是否在同一水平线上,乳晕的颜色是否一样,皮肤有无点状凹陷(或称橘皮样改变)及区域性凹陷(酒窝征)存在,乳头皮肤有无脱落或糜烂,乳头有无提高或回缩现象。接着弯腰,使双乳下垂,观看双侧乳房是否对称。最后,双手后掐腰,使胸大肌收缩,观看双乳形态是否正常。

    触诊时可躺在床上,被检侧手臂上伸,肩部用枕头垫高,用对侧手指的扁平部触摸乳房。手指要并拢伸开,手掌手指成一平面,触摸乳房(不可掐捏),由下到上,由内到外看有无增厚或肿块。若触及肿块,则要确定肿块的大小、硬度,是否活动,有无压痛和是否与周围皮肤粘连等。检查乳头有无异常,有无溢液、溢血等。用手指依次在腋下检查乳房的腋尾及腋窝淋巴结,一般情况下,腋窝淋巴结是触摸不到的。若在腋窝摸到了较大的淋巴结,应特别注意其大小、部位、数目、硬度,以及是否活动,有无压痛,是否与皮肤粘连等。

    这种检查应每月坚持一次。如果本人具备乳腺癌的某些危险因素,近期自检又发现上述某种异常现象,应立即去医院请专科医生咨询、检查。

    除自检外,凡40岁以上的妇女每半年应请专科医生检查一次,以及时发现早期病变。

    摘自健康报