严防幽门螺杆菌“偷渡入境”

http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生

     作者：李益农

    现已证实，幽门螺杆菌不但可以引起胃炎、溃疡病，而且是引发胃癌的“嫌疑犯”。不仅如此，幽门螺杆菌还能“偷渡出境”，传染他人。那么，怎样才能防止幽门螺杆菌传染呢？

    细说传染途径

    首先，我们谈一谈幽门螺杆菌的“行动”踪迹。人感染了幽门螺杆菌之后，胃也就成了幽门螺杆菌生存的”大本营”。在这些人的口腔唾液内、牙菌斑中也可找到幽门螺杆菌的踪迹，可能是通过胃液-食管反流进入口腔的。此外，寄居在胃内的幽门螺杆菌也会随着胃黏膜上皮的更新脱落，通过胃肠道随粪便排出。所以，在这些人的粪便中也可能找到幽门螺杆菌。由此可见，口-口接触和粪-口接触是两个可能的传染途径。当然，口-口接触除了很亲密的人以外是不容易发生的，粪-口直接接触的机会也不太可能。但是这些带有幽门螺杆菌的分泌物、排泄物或污染物，却可以污染环境和食品，进而污染人的手。污染的食品或手很可能成为传染媒介，通过进食方式，将细菌带入消化道，于是幽门螺杆菌又找到了新的定居点。可见，幽门螺杆菌传染的必经之路是口，如果能把住这个“入口关”，幽门螺杆菌的传染就不容易发生。

    预防措施“配套”

    为了防止幽门螺杆菌“偷渡入境”，大家必须注意以下几点。

    1.餐具要彻底清洗干净，如能煮沸或用消毒柜消毒则更好。

    2.饭前洗手，洗手必净。因为手上的皮肤分泌有油脂，幽门螺杆菌与油脂沾在一起，单用水不容易冲净，故洗手需用肥皂仔细搓洗，然后再用流水冲洗干净。洗后不要用公用的毛巾擦手，因公用的毛巾很可能污染不洁之物，让洗干净的手再次被污染。因此，洗完手可以让其自然干燥，或用干手机吹干。手上无菌，就不会将细菌带进胃内。

    3.尽量分餐，使用公筷。每人一套餐具，使用公用筷子，可避免交叉感染。如果每人都用自己的筷子从同一盘菜中央菜，难免在分享佳看的同时，也“分享”了彼此的唾液，“分享”了唾液中的幽门螺杆菌。所以，使用公筷是防止幽门螺杆菌传染的重要措施。

    4.家长切勿用自己咀嚼后的食物喂养婴儿，避免幽门螺杆菌经唾液传染。

    值得一提的是，即使被幽门螺杆菌感染也不一定得病。成人幽门螺杆菌的感染率很高，可达40%—60%，但为什么只是其中的一部分人得胃病。这可能与细菌的类型和人的抵抗力有关。一方面，幽门螺杆菌有产毒和非产毒两种类型。产毒型的致病力较强，可以引起溃疡病等较严重的胃病，而非产毒型可能不引起胃病。另一方面，由于人的抵抗力不同，感染后的结果也不一样。抵抗力强的人，虽然被传染，但细菌不能在胃里生存，因而也不会得胃病。

    配偶之间的传染常难以避免，有时一方感染了幽门螺杆菌，而对方血中的幽门螺杆菌抗体常常也呈阳性。但是，有的人胃内也可能不存在幽门螺杆菌，这是由于他们的抵抗力较好、免疫力较强的缘故。

    治疗因人而异

    感染幽门螺杆菌的人是否都需要治疗，专家们认为要视具体情况而定。凡经过医生检查，确诊为溃疡病或慢性活动性胃炎，幽门螺杆菌检查结果阳性者，都应该进行治疗。幽门螺杆菌可用药物彻底杀灭，溃疡病会随之而愈。其复发率也会大为减低，约有90%的病人不再发病；慢性活动性胃炎可以变为非活动性胃炎，胃炎也不会继续发展。没有胃病表现的人没有必要去检查幽门螺杆菌，更毋需治疗。

    幽门螺杆菌被彻底杀灭后，人体是否还会再次感染？再次感染的机会仅1%左右，因为人一旦感染幽门螺杆菌，体内便会产生免疫力，细菌被彻底杀灭，机体还可以继续抵御以后的传染，所以再次感染的机会是很小的。

    摘自《大众医学》

    百拇医药网 http://www.100md.com/Html/Info/News/376/37637.htm