性玩笑开不得
这是两个真实的故事，值得人们深思。
故事一：六十年代初，王老师自愿从苏南来到苏北农村小学支教，他待人热情，品德好，刻苦教学，很受当地群众的欢迎。后来，与当地一位漂亮的农村姑娘相爱结婚，住教师宿舍。
苏北有闹喜和听新房的习俗，王老师结婚这天，老师们也闹喜、听新房。当时学校条件差，新房只一间，很简陋；紧靠集体宿舍，也没院墙，前后都是玻璃门窗。新娘是位多情的女子，新婚之夜，他们熄灯上床，因天气热，新人基本上赤身裸体。二人的性冲动无法压抑，在做好性交准备，新郎刚上身的时候，听新房的两个手电筒同时打亮，一阵嘻笑声，首次性交，弄得一对新人无处藏身，新郎的阴茎顿时萎缩了。后来，夜深人静了，新郎第二次上了新娘的身子，性交刚刚开始，还没射精，听房的又采取与上相同的办法，并从后面撞击玻璃窗子，嘻笑喊叫，在手电光的照射下，吓得新郎赶快滚下，勃起的阴茎又萎缩了，就这样，使得新婚之夜性交未成。新婚夜过后，没人听房了，新娘虽如饥似渴地盼新郎性交，可是，王老师的阴茎再也不能勃起，他患了“暂时性阳痿”……他们羞于启齿，不敢向人请教就医，痛苦的熬过一年，一对美好的夫妻，无奈离婚了，留下了终生的痛苦。
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故事二：1984年夏天，一支国民党地方武装，住在苏北一个村庄，他们逼老百姓把房子让出，一对年轻的夫妻只好住在一间厨房里，在灶后打个铺。
晚上，一军人去厨房打洗脚水，听到灶后有动静，忙用手电筒一照，见这对年轻夫妻正赤身性交，便高声嘻笑道：“喂!都来看这两个不要脸的!……”众人一哄而至，喧闹不止。在明亮的手电光下，正在性交的夫妻动也不敢动，头也不敢抬。那军人又照着赤身的男子重重地跺了一脚：“嗬，真不要脸!还不舍得下来……哈哈哈哈……”人们又一阵哄笑，下流话不堪入耳。经此羞辱惊吓，从此男子面色蜡黄，阴茎再也不能勃起，不到半年就病死了。
专家点评
阳痿，即阴茎勃起功能能障碍，指难以产生或维持进行满意的性交所需要的勃起。阳痿的病因有精神性(心理性)、器质性与医源性三大类。
从以上两个故事来看，我认为一开始时新郎患的是“暂时性阳痿”，继而才发展至“真正的阳痿”，这两例阳痿均属于精神性阳痿，诊断的依据是：(1)新婚之夜新郎有受恐吓的精神创伤史；(2)新郎向来身强力壮，心理也健康，新婚之夜受惊后才丧失了勃起功能；(3)新郎丧失“雄风”以后，没有就医，日后出现一厥不振，日渐加重。
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为什么这两位新郎受惊吓后阴茎会发生勃起障碍呢？这只有从性生理与性心理方面去解释。我们知道，性活动的全过程可分为五个阶段，即性欲、性唤起(心理性)、血管充血(生理性)、性高潮和性满足，性功能障碍的发生环节就在相对应的不同阶段上。在正常情况下，性唤起后体内释放一种神经介质，称为血管活性多肽，它会诱发海绵体组织内平滑肌松驰、螺旋动脉扩张，使海绵体间隙明显开放，海绵体静脉漏出道关闭，海绵体内压急骤升高，当压力高达10kpa(75mmHQ)时，则出现阴茎勃起。人体视、嗅、听、味及触觉等和性思维活动活跃，使大脑皮层有关中枢受到一定刺激，通过正常的心理反射和胸腰段脊髓神经中枢的调节，经腹下神经丛反射，在神经内分泌介质的作用下引起阴茎血管动力学的改变，使阴茎增粗与变硬产生勃起功能。日常生活中，人们的心理因素会影响性生活的全过程的五个阶段。两个故事中的两位新郎在性交过程中受到了恐吓和讥笑，形成性的侵优，使正常性反应遭受破坏，使新郎表现出负性反应，从而扰乱性感集中的能力，使勃起消失。新郎有偶尔的勃起困难，本属正常，但缺乏性知识的人便出现焦虑情绪，以为是阳痿了，产生恐惧心理，未得到及时治疗以后形成恶性循环，乃诱发出真正的阳痿来。这两个新郎的精神性的阳痿是由“性玩笑”造成，故事二中年青的新郎事发后半年死去，其死因是否与性玩笑直接有关，没有足够的医学根据，笔者不敢随便妄言，然而若他原有某种疾病再加上这种打击，显然会加重了疾病的过程，可能会起到“火上加油”的作用。
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精神性阳痿是可以治疗的，心病还需心药医，可采用精神及心理疗法。治疗者首先让患者明白自己的性功能并无不足，以充分确立患者的自信心，力求消除一切成为诱因的紧张因素，纠正患者心灵深处对性的偏见或自卑感，并对夫妻双方讲授一定的性和性交知识，了解性交的正常过程，要求妻子还要紧密配合治疗。还可用“化学性假体”或性功能康复仪”作具体治疗，前者是向阴茎海绵体注射扩张血管药物，如罂粟碱、酚妥拉明，以促进血液流入海绵体，注后阴茎勃起可维持2-4小时，并可完成性交。后者使用负压原理可使阴茎在治疗中立即勃起，病人看到自己阴茎迅速勃起，树立了信心，一般治疗多次后可恢复正常的性生活。也可使用性感集中训练法，开始时暂时停止夫妇间的性接触，首先建立夫妇轻松愉快的心情，消除生活恐惧心理，循序渐进：通过双方抚爱与触摸体表、动情，充分引起性感集中，改变焦虑，产生性喜悦，阴茎自然会勃起，然后完成性交过程。精神性阳痿比器质性阳萎更容易治疗，精神性阳痿的预后也较好，可惜文中两位新郎耽误了治疗时机，没有及时向医生进行咨询指导，结果最后以悲剧告终，实为可惜。
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精神性阳痿有什么方法可以预防呢？我认为预防的方法有：(1)闹新房要适度。闹新房可以增加新婚夫妇洞房中热闹与喜庆气氛，但恐惧、无耻讥笑等恶作剧不能搞，我们要摒弃庸俗、粗野及丑陋的性习俗，要提倡文明的性习俗，一切有损性心理与性生理的恶性刺激在洞房前后或洞房进行中要予以制止，不宜提倡。(2)创造条件，营造适宜的性环境。性行为要求在安静、舒适与隐蔽的环境中进行，在不适宜的环境下不能随便过性生活，免遭意外干扰。目前有些单位或人家住房紧张，性事易受干扰，为新婚夫妇建立安全、舒适的性环境也是必要的。(3)及时接受性心理咨询。由于恐吓而致精神刺激引发的阳痿，开始时属“暂时性”，其归转有二：一是若能及时进行恰当的心理咨询与性治疗，可朝性康复方向发展而速愈，二是如不及时咨询治疗，则可形成恶性循环，可发展至“真正的阳痿”而不能自拔，故性康复的关键是“及时”，一旦发生这类意外干扰，当事者不能听之任之，更不能因羞于启齿而“闭门思病”，这样必然招致麻烦的结局。, http://www.100md.com
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苏北有闹喜和听新房的习俗，王老师结婚这天，老师们也闹喜、听新房。当时学校条件差，新房只一间，很简陋；紧靠集体宿舍，也没院墙，前后都是玻璃门窗。新娘是位多情的女子，新婚之夜，他们熄灯上床，因天气热，新人基本上赤身裸体。二人的性冲动无法压抑，在做好性交准备，新郎刚上身的时候，听新房的两个手电筒同时打亮，一阵嘻笑声，首次性交，弄得一对新人无处藏身，新郎的阴茎顿时萎缩了。后来，夜深人静了，新郎第二次上了新娘的身子，性交刚刚开始，还没射精，听房的又采取与上相同的办法，并从后面撞击玻璃窗子，嘻笑喊叫，在手电光的照射下，吓得新郎赶快滚下，勃起的阴茎又萎缩了，就这样，使得新婚之夜性交未成。新婚夜过后，没人听房了，新娘虽如饥似渴地盼新郎性交，可是，王老师的阴茎再也不能勃起，他患了“暂时性阳痿”……他们羞于启齿，不敢向人请教就医，痛苦的熬过一年，一对美好的夫妻，无奈离婚了，留下了终生的痛苦。
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阳痿，即阴茎勃起功能能障碍，指难以产生或维持进行满意的性交所需要的勃起。阳痿的病因有精神性(心理性)、器质性与医源性三大类。
从以上两个故事来看，我认为一开始时新郎患的是“暂时性阳痿”，继而才发展至“真正的阳痿”，这两例阳痿均属于精神性阳痿，诊断的依据是：(1)新婚之夜新郎有受恐吓的精神创伤史；(2)新郎向来身强力壮，心理也健康，新婚之夜受惊后才丧失了勃起功能；(3)新郎丧失“雄风”以后，没有就医，日后出现一厥不振，日渐加重。
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精神性阳痿有什么方法可以预防呢？我认为预防的方法有：(1)闹新房要适度。闹新房可以增加新婚夫妇洞房中热闹与喜庆气氛，但恐惧、无耻讥笑等恶作剧不能搞，我们要摒弃庸俗、粗野及丑陋的性习俗，要提倡文明的性习俗，一切有损性心理与性生理的恶性刺激在洞房前后或洞房进行中要予以制止，不宜提倡。(2)创造条件，营造适宜的性环境。性行为要求在安静、舒适与隐蔽的环境中进行，在不适宜的环境下不能随便过性生活，免遭意外干扰。目前有些单位或人家住房紧张，性事易受干扰，为新婚夫妇建立安全、舒适的性环境也是必要的。(3)及时接受性心理咨询。由于恐吓而致精神刺激引发的阳痿，开始时属“暂时性”，其归转有二：一是若能及时进行恰当的心理咨询与性治疗，可朝性康复方向发展而速愈，二是如不及时咨询治疗，则可形成恶性循环，可发展至“真正的阳痿”而不能自拔，故性康复的关键是“及时”，一旦发生这类意外干扰，当事者不能听之任之，更不能因羞于启齿而“闭门思病”，这样必然招致麻烦的结局。, http://www.100md.com