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无症状胆囊结石的治疗方法选择
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     胆囊结石是胆道外科主要疾病之一,据国外报道成人发病率为15%—20%,女性发病率是男性的2倍,并且随着年龄增长,发病率有逐渐增高趋势。胆囊结石患者中,无症状胆囊结石占40%—60%。随着近年影像诊断技术的发展,尤其是B超声检查的普及,无症状胆囊结石的检出率在逐年增高,本文就其治疗方法选择谈几点看法。

    无症状胆囊结石自然病程有多长,说法不一,大约有30%—50%的患者随访5—10年出现症状,如出现急性胆囊炎、胆石性胰腺炎、黄疸、胆囊坏死、穿孔、胆囊癌等。Bouchier认为胆囊结石是否出现症状与以下因素有关:①结石大小;②结石能否活动;③结石是否阻塞胆囊管;5结石是否掉入胆总管;⑤各胆管的口径;⑥其他因素:如手术创伤,是否伴有糖尿病等。

    胆结石的非手术治疗手段很多,诸如中药、针灸、口服溶石药、体外震波碎石等。这些方法有一定溶石或排石效果,其疗效决定于结石大小、数目、结石化学成分、胆囊管直径以及胆囊有无收缩功能及药物疗效等。

    1997年卫生部新药步长胆石利通片是一种很有特点的溶石、排石药物,临床应用疗效确切,疗程比较短,只有三个月,病人的顺从性良好,从临床使用的角度来看,非常有发展前途。, 百拇医药