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编号:3812
术中测定凝血时间并运用输血公式可减少成分输血用量
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     12月1日,据明尼苏达州梅欧医院的Gregory A. Nuttall及其同事称,心肺转流术后出血过多是心脏外科的常见并发症,它严重影响康复并带来经济负担。输血公式可减少输血用量。3r, http://www.100md.com

    研究人员对92名CPB术后出血过多而经外源性输血的患者进行前瞻性随机对照研究。出血过多的患者分为两组:对照组按常规输血,受试组按逐点监测的凝血时间所得的输血公式进行输血。3r, http://www.100md.com

    在需进行CPB的心脏外科病人中,有836人符合研究条件。其中有92名发生CPB术后出血过多。作者称,输血公式组患者在手术室内所输外源性新鲜冰冻血浆的单位比对照组要少。3r, http://www.100md.com

    CPB术后在手术室内所输血小板受试组中位数为4u,范围0-12u;而对照组相应中位数为6u,范围0-18u。Nuttall小组还报道,重症监护病房受试组的纵隔出血率明显低于对照组。3r, http://www.100md.com

    通过多元分析,研究者证实了多指导性输血与降低失血间的关系。对照组因纵隔出血而再手术率明显高于受试组。3r, http://www.100md.com

    Nuttall的结论称,按逐点监测的凝血时间所得的输血公式对CPB术后出血的心脏外科患者进行输血,可使其在手术室及ICU中所用外源性输血量减少。3r, http://www.100md.com

    在加州召开的美国麻醉学会年会上,Nuttall报告了他们的研究成果。