得了尿毒症后怎么办？
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伽玛医生
编辑：小寒
当肾脏功能下降至百分之五至十以下时叫做肾衰竭；废物在体内累积后会有乏力、纳差、恶心、呕吐、水肿、贫血、高血压、神经或骨病变等症状及徵象，也就是发生了尿毒症。
尿毒症的治疗目前可分为：一是寻找病因和解除可逆因素，以期改善肾功能和判断预后。二是一般性保守疗法，即饮食和药物治疗。以控制血压和限制蛋白质的摄入最为重要，另外还有水份、盐份、钾离子摄取的适度限制，钙、磷之平衡和酸中毒的矫正，以及防止并发症的发生；三是若保守的疗法无法控制病情，应采取肾脏替代疗法，它包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。
一般接受透析的标准是：一是血中肌酐(Cr)＞8mg/dl(707.2umol/l)；二是临床表现1.少尿或夜尿多；2.头痛、失眠；3.恶心、呕吐；4.贫血；5.重症高血压；6.水潴留等具有其中三项者。
血液透析是目前普遍采行的肾脏替代疗法，俗称“洗肾”，其实不是真的把肾脏拿出来洗。而是将病人的脏血引入透析(洗肾)机上的“透析器”，利用其空心纤维之"半透膜"特性，与透析液(洗肾药水)进行"扩散"(排出废物及交换电解质、酸硷)和"超过滤"(脱水)两大作用之后，再把干净的血液引回体内。一般透析的时间，每周约需十二小时，分三次进行。若患者的血压或心脏血管系统不稳定，无血管可作瘘管，或血液透析中常发生呕吐、抽筋、头痛等不舒服症状，应改行腹膜透析较为适当。
腹膜透析，患者须先在腹腔内放置导管,以利透析液的灌入和引出。因为它采用塑料袋每日换液四次，其间利用腹膜进行"扩散"和"超过滤"作用，病人可以自由活动，故称之为连续性可携带腹膜透析。但慢性肺病、疝气、腹部开刀后粘连或结肠造口术之患者，并不适合采行。CAPD经过医护人员指导两周后，可自行在家操作，而每月回医院一次即可。患者能自由旅行和饮食,相当方便,但须注意腹膜感染和导管等问题。
肾脏移植，俗称"换肾"，一般不把原来已坏掉的肾脏拿掉，而只是在骨盆腔植入一新的肾脏(亲属捐肾或尸肾)。比起透析疗法，肾脏移植更能延长生命；也能改善贫血、神经炎、肾性骨病变和生殖功能，过著较正常的生活；也可减少长期洗肾的费用和家属照顾的负担。手术前，须先做肾脏的组织相容性检查，以减少排斥的发生。移植时，供肾与受肾者的血管、输尿管连结起来。新的肾脏获得了血液供应之后，可发挥功能而排出尿毒。手术後，受肾者可能有排斥和感染等问题，须长期门诊随诊和服用抗排斥药物。若不幸其移植的肾脏失去了功能，也可继续接受透析治疗，等待另一次肾脏移植的机会。总之，尿毒症并非绝症，只需靠透析治疗或肾脏移植，可让病人过著几乎正常的生活。不应寻找其他未经证实的治疗，不但浪费金钱而且延误生命。
转自器官移植网, 百拇医药
当肾脏功能下降至百分之五至十以下时叫做肾衰竭；废物在体内累积后会有乏力、纳差、恶心、呕吐、水肿、贫血、高血压、神经或骨病变等症状及徵象，也就是发生了尿毒症。
尿毒症的治疗目前可分为：一是寻找病因和解除可逆因素，以期改善肾功能和判断预后。二是一般性保守疗法，即饮食和药物治疗。以控制血压和限制蛋白质的摄入最为重要，另外还有水份、盐份、钾离子摄取的适度限制，钙、磷之平衡和酸中毒的矫正，以及防止并发症的发生；三是若保守的疗法无法控制病情，应采取肾脏替代疗法，它包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。
一般接受透析的标准是：一是血中肌酐(Cr)＞8mg/dl(707.2umol/l)；二是临床表现1.少尿或夜尿多；2.头痛、失眠；3.恶心、呕吐；4.贫血；5.重症高血压；6.水潴留等具有其中三项者。
血液透析是目前普遍采行的肾脏替代疗法，俗称“洗肾”，其实不是真的把肾脏拿出来洗。而是将病人的脏血引入透析(洗肾)机上的“透析器”，利用其空心纤维之"半透膜"特性，与透析液(洗肾药水)进行"扩散"(排出废物及交换电解质、酸硷)和"超过滤"(脱水)两大作用之后，再把干净的血液引回体内。一般透析的时间，每周约需十二小时，分三次进行。若患者的血压或心脏血管系统不稳定，无血管可作瘘管，或血液透析中常发生呕吐、抽筋、头痛等不舒服症状，应改行腹膜透析较为适当。
腹膜透析，患者须先在腹腔内放置导管,以利透析液的灌入和引出。因为它采用塑料袋每日换液四次，其间利用腹膜进行"扩散"和"超过滤"作用，病人可以自由活动，故称之为连续性可携带腹膜透析。但慢性肺病、疝气、腹部开刀后粘连或结肠造口术之患者，并不适合采行。CAPD经过医护人员指导两周后，可自行在家操作，而每月回医院一次即可。患者能自由旅行和饮食,相当方便,但须注意腹膜感染和导管等问题。
肾脏移植，俗称"换肾"，一般不把原来已坏掉的肾脏拿掉，而只是在骨盆腔植入一新的肾脏(亲属捐肾或尸肾)。比起透析疗法，肾脏移植更能延长生命；也能改善贫血、神经炎、肾性骨病变和生殖功能，过著较正常的生活；也可减少长期洗肾的费用和家属照顾的负担。手术前，须先做肾脏的组织相容性检查，以减少排斥的发生。移植时，供肾与受肾者的血管、输尿管连结起来。新的肾脏获得了血液供应之后，可发挥功能而排出尿毒。手术後，受肾者可能有排斥和感染等问题，须长期门诊随诊和服用抗排斥药物。若不幸其移植的肾脏失去了功能，也可继续接受透析治疗，等待另一次肾脏移植的机会。总之，尿毒症并非绝症，只需靠透析治疗或肾脏移植，可让病人过著几乎正常的生活。不应寻找其他未经证实的治疗，不但浪费金钱而且延误生命。
转自器官移植网, 百拇医药