当前位置: 首页 > 医学版 > 临床进展 > 神经科
编号:4320
简单的床边评价可以帮助医生确定患者的认知功能障碍
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     (路透社医学新闻)英法研究人员在十二月的神经病学杂志上著文报导,通过三项科学研究发现:可以应用简单方法评价老年患者的大脑功能状态变化和认知功能障碍。

    其中一项研究工作由英国剑桥大学的Dufouil博士和他的研究小组完成。研究人员以纵向人群资料为基础,根据老年人的年龄、性别和教育程度评估微型神经功能状态评分的分布状况。分析结果后,研究人员制定了75岁以上患者的MMSE评分范围。该研究小组的科学家认为,“这些评分范围在确定患者的评分结果和其年龄、性别和教育程度的关系时可以作为参考资料。”

    在另外一项研究工作中,同样来自剑桥大学的P. S. Mathuranath和他的研究小组应用了床边分析方法检查大脑轻度痴呆、并可以将阿尔兹海默氏病与额颞叶痴呆的患者区别开来。基于这些发现,研究人员确信:这种Addenbrooke氏认知功能检查法是早期痴呆的一种简单、可靠的检查方法,它可以为患有轻度痴呆的患者提供直接的客观标准以区别AD和FTD。

    第三项研究工作来自法国巴黎的de la Salpetriere医院,由B. Dubois博士的研究小组应用床边检查方法评价患者的额叶功能。这项检查是额叶评价检查,由6项子项目组成,以分析患者的概念性、精神适应性、顺序运动功能、对外界敏感性刺激的自我控制的能力和对外界环境的变化的自治力。应用FAB分析后发现,FAB很容易在床旁进行,而且对额叶功能障碍敏感。

    在相关述评中,美国加州大学落杉矶分校的Jeffrey L. Cummings认为,“这三项研究所涉及的痴呆患者床旁或临床评价方法,对于日常工作十分繁重的临床医生相当有价值。”尽管神经生理检查是认知功能评价的金标准,目前依然不可能在数小时内对所有患者进行详细的检查,因此用时短却可以鉴别诊断的检查方法备受青睐。这些研究成果使我们对正常人和患有痴呆的老年患者有更深一步的了解。这是决定性的一步,它使我们可以应用床旁检查方法确定认知功能障碍并鉴别病因。, 百拇医药(WESTPORT,12月18日)