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编号:4460
患者初次感染Hiv-1时即发生了潜伏感染
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     摘要:美国的研究人员报道说,感染HIV-1的患者接受抗逆转录病毒治疗后,其被HIV-1潜伏感染的CD4+ T淋巴细胞的计数发生了双相下降,这一现象支持现有的HIV潜伏的双相模型。

    这项研究发表在即将于12月份出版的《感染性疾病杂志》上。

    作者解释说,现有的HIV-1潜伏感染模型基于两个假设:第一、感染HIV的CD4+ T细胞逃脱了机体的免疫应答,之后,它们进入了静止的记忆状态;第二、HIV直接感染静止的CD4+ T细胞。

    为了验证这一潜伏模型,巴尔的摩约翰霍普金斯医学院的Robert F. Siliciano博士及其同事收集了7名发生急性血清转变的HIV感染患者。在这些患者接受高活性抗逆转录病毒治疗前后,研究人员分别测定了他们体内潜伏感染细胞的频率。

    据作者报道,在治疗前,病人的平均潜伏感染细胞为205个/百万个静止CD4+细胞。这比HIV慢性感染的病人要高一个数量级。

    在HAART治疗的最初3个月中,潜伏感染的细胞数急剧地下降,此后呈缓慢的下降。

    研究人员指出,其中有2位病人由于种种原因没有接受HAART治疗,他们的潜伏病毒数量没有明显地下降。

    作者总结道,“这一工作证实并扩展了先前的研究,先前的研究表明静止CD4+ T细胞的潜伏感染在HIV-1初次感染时就建立了。急性血清转变者中休眠CD4+ T细胞的HIV潜伏的双相减少支持了现有的整合前和整合后潜伏模型。”

    Siliciano博士告诉路透社医学新闻的记者:“本文只是精炼了我们以前的报道。一个非常稳定的HIV潜伏库在很早就建立了,这有可能防止病毒被彻底消除。”

    Siliciano博士补充说:“这些细胞很难被现有的治疗措施所杀伤。由于很难把基因转导入静止的细胞,所以基因疗法不会起效。而抗逆转录病毒药物对潜伏状态的HIV是没有杀伤活性的。”, 百拇医药(WESTPORT,11月22日)