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编号:4983
检测乙肝病毒聚合酶突变早期判定Lamivudine治疗慢性乙肝患者的病毒耐药
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     背景:我们分析了接受lamivudine治疗的乙肝患者出现耐药株的分子动力学。本研究对连续20例耐受lamivudine的患者进行了研究。使用科研用Lipa-HBV对病毒基因型、核心前突变和聚合酶基因突变进行了检测。使用分支DNA和聚合酶链反应方法对HBV DNA进行了定量分析。|, http://www.100md.com

    结果:20例患者中的16例发现存在聚合酶突变。基因型耐受的检出早于表型耐受。通过定量PCR对20例患者中的16例在整个研究时期内的病毒DNA进行检测。预处理变量分析显示,丙氨酸转氨酶水平升高与耐药突变更快的选择相关,高水平的乙肝病毒DNA水平与表型耐受更快地出现相关。在病毒感染时,平均血清HBV-DNA水平与预处理值没有差异。抗HBe阳性患者体内的ALT水平比预处理值及HBeAg阳性患者要高。8例患者出现病毒感染反跳后调整了抗病毒治疗,加用famciclovir和/或alfa干扰素。随后,3例接受干扰素治疗的患者bDNA检测不到体内的病毒DNA。|, http://www.100md.com

    结论:结果显示检测聚合酶突变的基因型及通过高敏感方法定量检测病毒血症是理想的抗乙肝病毒治疗检测手段。


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