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编号:5138
绵羊胎镜心脏介入手术:人胎心介入治疗实验研究的里程碑
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     背景:超声波引导下或通过开胸手术进行胎心介入治疗面临许多技术难题,而且母亲和胎儿死亡率很高。因此,研究人员在绵羊体内进行的该项研究的目的就是评价胎镜下直接进行胎心介入手术的可行性与可能性。s;^u-, 百拇医药

    方法和结果:研究人员选择15只母羊作为研究对象,3或4个套管针经皮置于子宫内。研究人员通过可视性胎镜评价了直接进行胎心介入手术的可行性。通过可操作性胎镜对15只胎羊中的10只成功进行了微创直接胎心手术,借助这一方法在7只胎羊内成功检测了胎心率或完成了胎心导管检查。另5例未获成功是由于发生了出血并发症或无法放置胎镜。实验结束时,除2只胎羊外其余均存活。胎羊急性死亡的原因为母羊出现高血压或胎羊的下腔静脉与悬浮的胸骨发生纽结。6只孕母羊继续妊娠,其中3只完成妊娠,产出正常小羊。2只母羊在实验后的3-7天内死于败血症,1只母羊在实验后1个月流产。s;^u-, 百拇医药

    结论:在胎羊模型上通过可操作性胎镜进行微创直接胎心手术是可行的,这一方法提示,对人类胎儿进行胎心起搏、胎心瓣膜成形术以及切除胎心心包内畸胎瘤的可能性极大。