急性心梗应用阿太普酶或Reteplase进行再灌注治疗1年后的存活预后
--全球应用链激酶或t-PA治疗冠状动脉闭塞的III期试验结果h%ti, 百拇医药
背景：已研制出新的重组纤维蛋白溶酶原激活剂模拟生理状态下丝氨酸蛋白水解酶组织型纤溶酶原激活剂的纤维蛋白溶解作用，其半衰期较长，易于给药。在全球应用链激酶或t-PA治疗冠状动脉闭塞的III期试验中，研究人员将一种新研制的激活剂Reteplase与t-PA进行比较。h%ti, 百拇医药
方法和结果：1年随访发现，GUSTO-III期试验注册的15059名患者经确认有97.4%存活。在第1年，t-PA组死亡率为11.06%；r-PA组为11.20%死亡率绝对差值为0.14%，95%可信区间为-1.21%-0.93%。意向治疗分析发现，2种不同的纤溶酶原激活剂在提前指定分组间的治疗结果没有显著性差异。随机分组后，随预定观察时间延长t-PA和r-PA组死亡率绝对差值逐渐减少，24小时为0.31%，7天为0.26%，30天为0.23%，1年为0.14%。值得注意的是，13833例患者试验中30天至1年内的死亡率为4.02%，且治疗组间未见差别。但是，此试验实际死亡率高于GUSTO-I期试验，GUSTO-I期试验中30天至1年内的死亡率t-PA与链激酶之比为2.97%h%ti, 百拇医药
结论：本试验表明r-PA和t-PA治疗的患者在30天后存活率相似。与以前的试验相比，此次试验中发现的延长随访期后出现的死亡率增加有助于鉴别出高危患者，而且该试验强调应对二级预防策略进行改进。h%ti, 百拇医药
关键词：再灌注 心肌梗塞 纤溶酶原激活剂
背景：已研制出新的重组纤维蛋白溶酶原激活剂模拟生理状态下丝氨酸蛋白水解酶组织型纤溶酶原激活剂的纤维蛋白溶解作用，其半衰期较长，易于给药。在全球应用链激酶或t-PA治疗冠状动脉闭塞的III期试验中，研究人员将一种新研制的激活剂Reteplase与t-PA进行比较。h%ti, 百拇医药
方法和结果：1年随访发现，GUSTO-III期试验注册的15059名患者经确认有97.4%存活。在第1年，t-PA组死亡率为11.06%；r-PA组为11.20%死亡率绝对差值为0.14%，95%可信区间为-1.21%-0.93%。意向治疗分析发现，2种不同的纤溶酶原激活剂在提前指定分组间的治疗结果没有显著性差异。随机分组后，随预定观察时间延长t-PA和r-PA组死亡率绝对差值逐渐减少，24小时为0.31%，7天为0.26%，30天为0.23%，1年为0.14%。值得注意的是，13833例患者试验中30天至1年内的死亡率为4.02%，且治疗组间未见差别。但是，此试验实际死亡率高于GUSTO-I期试验，GUSTO-I期试验中30天至1年内的死亡率t-PA与链激酶之比为2.97%h%ti, 百拇医药
结论：本试验表明r-PA和t-PA治疗的患者在30天后存活率相似。与以前的试验相比，此次试验中发现的延长随访期后出现的死亡率增加有助于鉴别出高危患者，而且该试验强调应对二级预防策略进行改进。h%ti, 百拇医药
关键词：再灌注 心肌梗塞 纤溶酶原激活剂