降脂药和血管紧张素转换酶抑制剂对冠状动脉粥样硬化的远期效应
--辛伐他汀/依那普利治疗冠状动脉粥样硬化试验
背景：此项研究是在胆固醇正常患者中评价降脂药和血管紧张素转换酶抑制剂对冠状动脉粥样硬化的作用，该研究为一长期、多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验，采用2x2阶乘析因统计，并以血管造影为结论依据。
方法和结果：试验共包括460例患者：各有230例患者服用辛伐他汀或辛伐他汀安慰剂；229服用依那普利、231服用依那普利安慰剂；。基础平均值如下：胆固醇5.20
mmol/L，甘油三酯1.82 mmol/L，高密度脂蛋白0.99 mmol/L，低密度脂蛋白3.36 mmol/L。在对受试者随访47.8月后发现，辛伐他汀和安慰剂组在定量冠脉血管造影检测中出现的变化分别为：平均直径-0.07毫米和-0.14毫米最小直径-0.09和-0.16毫米 ；管径狭窄百分比1.67%和 3.83% 。依那普利与安慰剂相比未见类似变化，二药联合治疗组也未见出现其他益处。与安慰剂组相比，辛伐他汀组需行经皮腔内冠状动脉成形术的患者较少，依那普利组出现死亡/心肌梗塞/中风等联合终点事件的患者较少。
结论：此项试验扩展了以往的研究，它表明对于胆固醇正常的患者，降脂治疗也可在血管造影方面带来有益之处。而对于试验中血管紧张素转换酶抑制剂在血管造影方面未见促进作用的现象，尚有待于确定，但根据此试验和其它试验所发现的临床益处，该类药值得进一步研究。
关键词：动脉粥样硬化 冠心病 胆固醇 血管紧张素转换酶抑制剂, http://www.100md.com
背景：此项研究是在胆固醇正常患者中评价降脂药和血管紧张素转换酶抑制剂对冠状动脉粥样硬化的作用，该研究为一长期、多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验，采用2x2阶乘析因统计，并以血管造影为结论依据。
方法和结果：试验共包括460例患者：各有230例患者服用辛伐他汀或辛伐他汀安慰剂；229服用依那普利、231服用依那普利安慰剂；。基础平均值如下：胆固醇5.20
mmol/L，甘油三酯1.82 mmol/L，高密度脂蛋白0.99 mmol/L，低密度脂蛋白3.36 mmol/L。在对受试者随访47.8月后发现，辛伐他汀和安慰剂组在定量冠脉血管造影检测中出现的变化分别为：平均直径-0.07毫米和-0.14毫米最小直径-0.09和-0.16毫米 ；管径狭窄百分比1.67%和 3.83% 。依那普利与安慰剂相比未见类似变化，二药联合治疗组也未见出现其他益处。与安慰剂组相比，辛伐他汀组需行经皮腔内冠状动脉成形术的患者较少，依那普利组出现死亡/心肌梗塞/中风等联合终点事件的患者较少。
结论：此项试验扩展了以往的研究，它表明对于胆固醇正常的患者，降脂治疗也可在血管造影方面带来有益之处。而对于试验中血管紧张素转换酶抑制剂在血管造影方面未见促进作用的现象，尚有待于确定，但根据此试验和其它试验所发现的临床益处，该类药值得进一步研究。
关键词：动脉粥样硬化 冠心病 胆固醇 血管紧张素转换酶抑制剂, http://www.100md.com
参见：首页 > 中医药 > 中药专业 > 中药制剂