血清透明质酸酶可作为评价疾病预后的标记物
http://www.100md.com
2001年1月9日
摘要：新研究证实，血清透明质酸酶可作为确定肝硬化患者疾病进展状况的标记物。
长期以来，丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶一直被看作是评价病毒性肝炎患者肝功能的指标。现在研究者提出，空腹血清透明质酸酶的水平可用于评估肝硬化患者肝脏损伤的程度。
Edinburgh大学的J. N. Plevris及其助手指出，透明质酸酶的生成以及代谢是在肝脏细胞中进行的一个多步骤的过程。透明质酸酶是由肝脏间质细胞合成的一种葡糖胺多糖，并且通过一种特定的受体介导过程在肝血窦的内皮细胞中被降解。
为了研究这一过程并明确肝硬化患者中此过程进展的程度，Plevris等人分析了221名慢性肝脏疾病患者的空腹血清样本。
研究者们报告说：“透明质酸酶水平在肝硬化患者中明显增高(n=127，透明质酸酶平均值：440，95%CI：367-515)，在慢性肝炎患者(n=60)中，透明质酸平均值为63(95%CI：37-91)，在脂肪肝患者(n=11)中，透明质酸酶平均值为107(95%CI：37-177)。”
尽管不同病因(包括酒精性或自身免疫性肝炎)引起的肝硬化中，透明质酸酶水平较接近，但如果肝脏损伤的程度较大，则血清透明质酸酶的水平也较高。
总的说来，如果血清透明质酸酶水平>100，则诊断肝硬化的特异性和敏感性分别为78%和83%；若此水平>300，则诊断肝硬化的特异性可增至96%。
透明质酸酶水平与患者体内的白蛋白、血小板计数和胆红素水平有关，但尚无证据表明透明质酸酶与丙氨酸转氨酶相关。
Plevris等人最后得出结论，测定空腹血清透明质酸水平可有效的鉴别出肝硬化患者，这点尤其适用于那些不适合进行肝脏活检的患者。, http://www.100md.com
长期以来，丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶一直被看作是评价病毒性肝炎患者肝功能的指标。现在研究者提出，空腹血清透明质酸酶的水平可用于评估肝硬化患者肝脏损伤的程度。
Edinburgh大学的J. N. Plevris及其助手指出，透明质酸酶的生成以及代谢是在肝脏细胞中进行的一个多步骤的过程。透明质酸酶是由肝脏间质细胞合成的一种葡糖胺多糖，并且通过一种特定的受体介导过程在肝血窦的内皮细胞中被降解。
为了研究这一过程并明确肝硬化患者中此过程进展的程度，Plevris等人分析了221名慢性肝脏疾病患者的空腹血清样本。
研究者们报告说：“透明质酸酶水平在肝硬化患者中明显增高(n=127，透明质酸酶平均值：440，95%CI：367-515)，在慢性肝炎患者(n=60)中，透明质酸平均值为63(95%CI：37-91)，在脂肪肝患者(n=11)中，透明质酸酶平均值为107(95%CI：37-177)。”
尽管不同病因(包括酒精性或自身免疫性肝炎)引起的肝硬化中，透明质酸酶水平较接近，但如果肝脏损伤的程度较大，则血清透明质酸酶的水平也较高。
总的说来，如果血清透明质酸酶水平>100，则诊断肝硬化的特异性和敏感性分别为78%和83%；若此水平>300，则诊断肝硬化的特异性可增至96%。
透明质酸酶水平与患者体内的白蛋白、血小板计数和胆红素水平有关，但尚无证据表明透明质酸酶与丙氨酸转氨酶相关。
Plevris等人最后得出结论，测定空腹血清透明质酸水平可有效的鉴别出肝硬化患者，这点尤其适用于那些不适合进行肝脏活检的患者。, http://www.100md.com