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临终关怀:点燃病人最后的生命烛光
http://www.100md.com 2000年5月28日 中国医药博览
    《中国药业报》 杨兆波

    临终关怀是伴随着人类社会进步与发展而兴起的慈善事业。通过专门的机构,在医疗、护理、心理咨询、社会服务等方面关怀临终病人,使临终病人能安祥地离开人世。中国己有60岁以上的老年人儿1、26亿,已跨入人口老龄化国家的行列。有关专家分析,随着时间的推移,许多家庭将面临这样一个现实:一对中青年夫妇除要照顾好自己的独生子女外,还要侍奉两对年迈的父母。这一现实无疑是个人难以承担的重任。

    1988年,天津医科大学创建了我国第一所临终关怀研究中心和临终关怀病房。这个研究中心承担了向医药卫生系统和社会公众宣传普及临终关怀知识、培训临终关怀专业骨干的任务,举办了多期临终关怀学术研讨会和讲习班,全国各地有近2000名工作人员参加培训。临终关怀事业开始在我国形成和发展。此后,北京、上海、浙江、宁夏、四川、安徽等22个省、自治区、直辖市建立了临终关怀机构。临终关怀学已成为我国医学领域一个新兴的分支学科。

, 百拇医药     1992年11月,发生在北京松堂医院临终关怀病房里的一幕,十分令人感动。一位近80岁的音乐编导在临终之际,紧紧握着医生的手,喃喃地说:"谢谢你们!如果有来生,我还要到这个医院来。"院长李伟说,临终关怀病房对病人实行24小时护理,每天喂5次饭,还要为病人过生日、讲故事,尽量解除他们的痛苦。据介绍,这家医院自今年1月以来,已收治患者140多人,其中10多人经过医院的救治,已痊愈出院,70多人在临终前,得到医护人员悉心照顾,安详离世。

    为了筹集资金资助临终关怀事业的发展,中国老年基金会临终关怀基金募集部宣告成立。在人民大会堂举行的新闻发布会上,募集部向首批捐款单位和个人颁发荣誉证书,并向社会呼吁:为临终患者奉献您的一片爱心!

    今年除夕之夜,在北京颇负盛名的临终关怀医院——朝阳门医院第二病医,病房里摆放着病人亲属送来的鲜花和气球。71岁的患者刘自珍和前来看望她的老伴亲切地依偎在一起,患者路宝泉的女儿正在为父亲擦洗身体。医院的十几位护理小姐忙着给病人端送饺子。不大的小院里,几位老人正在观赏鲜花、盆景和孔雀、鹦鹉。在这个人生最后的"驿站"里,并非一片死寂,而是充满着欢欣。据北京市人大代表、该院病区主任郭浩明介绍,这家医院成立于1992年,现有60多张病床,20多名医护人员,至今已收治800多名脑血管、癌症及老年性疾病的患者,其中一半患者已经死亡。送到这里的病人,衰弱的生命得到了延续,最后的烛光仍然不停地燃烧。
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    21罗的支护工班长曹海玲来自山东农村,已从事3年护理工作。她对记者说:"老人们辛苦了一辈子,应该幸福地度过人生最后的时光。"她每天护理4位老人的饮食起居,尽管工作很累、收人不高,但她毫无怨言。她说:"老人越来越需要这种社会服务,我已经习惯了。""临终关怀暖人心。"在病区接待室,墙上挂满了患者亲人送来的锦旗。因患老年痴呆住院3年多的90岁高龄的患者程宗桓,在医院的悉心护理下,症状明显缓解;他女儿为感谢医院的关怀,春节前夕特意送上800元给病区改善伙食,并激动地说:"没有社会的关怀,做儿女的不知有多少后顾之忧。"

    社会有识之士对临终关情事业十分重视。临终关怀基金募集部成立的第三天,昆明康福制药厂厂长郑启华风尘仆仆远道而来,代表全厂500多员工,将一批厂里的拳头产品——治疗褥疮的特效药"康复新滴剂"捐献给北京松堂医院。郑启华在捐赠药品时动情地说:"愿更多的健康人能关心临终关怀事业。今天,我们关怀别人,若干年后,我们也将得到别人的关怀……"

    郭浩明介绍,临艺关怀是医学界的一个新领域,它探讨的是在一个人即将走完人的旅途时,能否通过医护人员的护理减轻病人心灵的哀伤和躯体的痛苦,使他们得到更多的爱。换句话说,它以延长人的生命为宗旨,而以提高生命质量为目的,让病人能安祥地、无痛苦坤离开人民。它涉及心理、伦理、社会、医学等许多学科。
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    据统计,北京、上海、天津等10多个省、直辖市60岁以上的老人已占总人口的10%以上,提前迈人老龄型城市。

    有一家报纸曾对老年人进行过调查,问他们最担心的是什么,70%的人回答:"生活不能自理了怎么办?"北京朝阳医院于1990年曾作过3年死亡回顾调查,发现有33.7%的老年人死在家里,或死在送住医院的路途上和医院的观察室里。在填死亡证明时发现,老年人患病期间,特别是在病情危重时,基本上没有得到卫生保健服务。

    目前,全国一些大中城市已开始将临终关怀事业提上议事日程。上海市已拨出2000万元在各个社区建立临终关怀病房。天津市已建立了10所临终关怀病房。专家认为,因地制宜地开展临终关怀事业,应当引起有关部门的高度重视,让每一位老人临终时能感受到人生的温暖。

    与此同时,我国还十分重视临终关怀医学的研究,专家们发表了大量的学术论文,在最近举行的一次姑息治疗和临终关怀医学研讨会上,专家们介绍,姑息治疗和临终关怀是一门新兴学科,自1967年英国桑德斯博士创建临终关怀院以来,己在世界上一些国家得到发展和推广。目前,姑息治疗和临终关怀机构在我国已发展到100多家宗。, 百拇医药