营养与泌乳

http://www.100md.com 2001年4月10日

     妊娠期及产后，乳腺的发育和分泌受内分泌、雌激素的控制，神经中枢的调解。但母乳的营养是乳汁分泌的物质基础，直接关系到乳汁分泌的质和量。

    孕妇分娩时，各种营养素的贮备已有所损耗。哺乳期待补偿，还要育儿。如乳母膳食营养不足，短期内虽有乳汁分泌，但要动用母体的营养贮备以维持乳汁的营养成分，如长期营养不足，贮备耗尽，就会影响乳汁的质量。

    据报导，膳食摄入能量和蛋白质质量高的乳母，比摄入低的平均可增乳汁100毫升左右，且乳汁中能量、蛋白质、脂肪等营养素的含量也相应增高。乳汁中一旦含蛋白质低，需相当的时间方可补齐。蛋白质的缺乏直接影响乳汁中氨基酸的含量。有丰富蛋白质的乳母，乳汁中氨基酸的含量约为08～1克/100毫升，蛋白质摄入差的乳母不足此数，且氨基酸的组成模式也不合理。乳母体内氮的贮存量也影响乳汁的分泌。

    乳母膳食脂肪的供给量也影响乳汁的质量，供给高时乳汁中脂肪的含量达454克/100毫升；低时降至1～2克/100毫升，脂肪中的必需脂肪酸，对小儿中枢神经系统的发育，脂溶性维生素A、D、E及C等的吸收有重要的促进作用，同时必需脂肪酸还能促进泌乳，及影响乳汁中的含量。母乳中无机盐的钙含量比较恒定，膳食中钙供给不足时，会动用母体中的钙，以保持母乳中钙的稳定含量。母乳中铁的含量很低，尽管增加膳食中的摄入，其对母乳中铁含量的影响甚微。

    维生素供给量的多少，可直接影响乳汁中维生素的多少。膳食维生素A丰富时，乳汁中维生素A也含量充足。但维生素D几乎不完全受膳食的影响。维生素E、B1具有增加乳汁分泌的作用。水溶性维生素B1、B2、C和尼克酸等，能自由通过乳腺，其在乳汁中的含量受乳母膳食的影响，乳腺还能调控其进入乳汁的量，如大量口服维生素C，使乳汁中维生素C达饱和后，再大量摄入维生素C，乳汁中的含量也不会继续增加。水分与乳汁的分泌量关系密切，水供应不足，直接影响乳汁的分泌量。

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