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Ffr可作为患者选择Ptca治疗的依据
http://www.100md.com 2001年6月25日 医学空间
     WESTPORT,6月19日(路透社医学新闻)据6月19日出版的《循环》杂志报道,用流量储备分数(FFR)表示的冠状动脉压,可以改进对将从PTCA中获益的患者的判定方法。

    荷兰Eindhoven Catharina医院的Nico H. J. Pijls医生及其同事,在325例没有缺血纪录、预备接受PTCA治疗的患者中检测FFR。正常FFR值为1.0,如果该值为0.75,则可判定患者的狭窄病变可引起局部缺血。

    研究人员将FFR大于0.75的患者随机地分为两组,一组延期手术,一组接受PTCA治疗。FFR小于0.75的所有患者都给予PTCA治疗(参考组)。

    结果发现,延期组和手术组之间的无事件存活率相似(12个月时分别为92%和89%,24个月时分别为89%和83%),参考组中却明显较低(12个月时为80%,24个月时为78%)。

    研究人员还发现,在12个月和24个月时,延期组和手术组中未发生心绞痛的患者的百分数相似,但是在参考组中则明显较高。

    Pijls医生说,心脏得到足够的血液供应的动脉硬化患者无论采用冠状动脉搭桥手术还是血管成形术,在减轻症状、降低死亡率、减少心脏病发作等方面都不能带来益处。

    另一方面,如果象压力测定(FFR)提示的那样血液供应不充分,血管成形术的实施就是恰当的,而且能长期持续地有效改善症状。

    明尼苏达大学的Robert F. Wilso博士在一篇评论中写道:“Pijls及其同事提出的流量储备分数概念是一个重大贡献。FFR非常完美,因为它是特异性反映损伤的指标,而且容易测量。”Wilson博士补充说,该资料表明FFR可作为患者选择PTCA治疗的依据。, 百拇医药