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编号:74586
专家访谈:癌症患者康复期的生活
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     专家介绍

    宋琳琳:毕业于上海医科大学,现任北京大学第一医院儿科主任医师,中国抗癌协会癌症康复会副主任委员.

    张宗卫:毕业于北京医学院,现任中国抗癌协会癌症康复会主任委员,北京肿瘤医院康复科主任,从事肿瘤防治和康复的治疗。

    主持人:癌症到底是一种什么样的疾病呢?

    张宗卫癌症就是机体在致癌因素的长期作用下,发生细胞过度增生和分化的异常现象,而形成的一个新生物,其外型表现为肿块。癌症到目前为止还是一种严重危害人们生命的常见多发性疾病。最近世界卫生组织发表了一篇关于癌症的三个三分之一论断:全球所有的癌症患者有三分之一是完全可以预防避免其发生的;全球所有的癌症患者有三分之一是可以利用现有的医疗器材和手段进行早期诊断而达到彻底治愈的;全球所有的癌症患者有三分之一是可以利用现有的治疗方法帮助减轻痛苦、延长生命的。因此说明癌症还是一种可以治疗的疾病,它并不可怕。
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    主持人:世界卫生组织曾说过:如果从现在开始所有的人都不吸烟了,那么5年之后癌症的发病率会减少三分之一。什么是癌症患者的康复期呢?

    张宗卫完整的肿瘤防治工作应该由三部分组成:病因的预防、临床的治疗、综合的康复治疗。癌症的康复治疗就是调动医患两方面的积极性进行治疗,应该把西医、中医、营养、心理、体能锻炼等多种方法综合起来进行康复期的治疗。我们认为病人出院后除了要带回必须的药品以外,还应该带回去必要的知识。癌症康复的五项基本原则:乐观的心态、平衡的膳食、适当的锻炼、合理的用药、定期的复查。

    主持人:下面让我们来看一看宋教授当时的情况:

    宋教授是一名儿科医生,1988年5月左右她突然感觉到腹部疼痛难忍,经检查是患上了结肠癌,而且还是晚期,随即她做了一次大手术,切除了部分胃、胰腺、十二指肠、结肠等30多个淋巴,她的生命虽然得以挽救,但要想康复却是很难的,后来经过一番努力的抗癌斗争,她于1992年重返了工作岗位,如今她生活幸福,还经常参与癌症康复的各种活动,把自己的亲身经验告诉其他的患者。
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    主持人:请宋教授讲讲您当时的经历?

    宋琳琳癌症患者不但在身体上会受到折磨,在心理和精神上也会受到很大的打击。这些年我一直用12个字来鞭策自己:争取活、不怕死、不在乎、不马虎。应该正确的认识生死关,正确地看待疾病。应该调整自己的心理观念:正确对待过去、正确对待现实、正确对待工作、正确对待生活,应该淡薄名利,不要斤斤计较,以免引发情绪的波动。

    主持人:心理因素在癌症患者的康复期起到什么样的作用呢?

    张宗卫虽然癌症的病因至今还不是很清楚,但各国有两点的意见还是很一致的,就是所有的癌症80%以上都是由外界环境的致癌因素引发的,像物理的放射线、紫外线、各种化学物质、生物病毒、社会心理;近来有一个新的学科出现了,是社会心理肿瘤学,它就是专门研究各种心理因素在癌症发生、发展、转变时的作用;癌症的发病也不是由单一的因素导致而成的。

, 百拇医药     主持人:调整心理有什么好的方法吗?

    张宗卫保持正确的心态对帮助患者的恢复是很重要的,一般有集体和个别恢复的方法,像认知疗法、放松训练、艺术疗法、音乐疗法、暗示疗法等,还可以组织癌症康复会。

    宋琳琳北京肿瘤医院在这方面就做得很好,一进大厅就可以看到一个很大的老寿星,他的周围是绿油油的一片,医院内还有一间话聊咖啡屋,而且院内的设备也比较好,这样医院就给了病人一个可以痊愈的概念,而且每年还会组织多种多样的联欢会。

    主持人:组织癌症患者康复会有什么意义呢?

    张宗卫因为心理因素在癌症患者的康复期起到了很重要的作用,它可以保持患者机体的免疫水平。

    主持人:下面让我们来看一段录像:

    我们癌症病人最需要的就是精神愉快,每次活动完了大家能高兴好长时间,根本就忘了自己是癌症的病人,当我们拿到癌症通知书以后,就好像拿到了死亡的通知书一样,就觉得自己人生的路已经走到尽头了,经过手术、放化疗以后,我们没有死,还是活下来了,于是我们天天做气功,觉得挺没意思挺无聊的,现在大家每周坐在一起唱歌、聊天,就可以改换一直大家的心情,可以为大家引向正确的康复路。
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    我们参加这个活动,交流经验能够使自己认识到手术以后这个病并不可怕,能够在心情及各方面配合治疗。

    通过大夫合理的治疗和群体的锻炼,大家都非常地乐观,大家一块儿交流怎么战胜疾病、怎么用药、怎么锻炼身体、怎么乐观去唱歌跳舞等,每天都是那么高兴的度过,我觉得从精神上不能垮,这是一个很重要的问题,如果被疾病吓倒了,就等于自己倒了,我们这儿有80岁的老人还在坚持锻炼,无形中就是自己的一种榜样。

    主持人:一般什么样的锻炼适合癌症患者康复期做呢?

    张宗卫适当的锻炼对身体的恢复是很有帮助的,因为我们身体的免疫功能和自身的体质是相辅相成的,但是癌症患者不适合做剧烈的运动,应该持之以恒、量力而行。患者应该每天坚持锻炼30分钟,至少步行3公里,每周至少锻炼5次,锻炼后脉搏+年龄应该是170次左右,这样就可以达到锻炼的目的了。

    主持人:癌症患者康复期在饮食方面应该注意些什么呢?
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    张宗卫饮食和癌症的关系是很密切的,大约有三分之一的癌症是和饮食有关的,因此在康复期癌症患者的饮食也应该十分的注意,一般癌症患者应该多吃,因为他比正常人需要的蛋白质和热量都高,癌症患者应该多吃高维生素、高纤维素的食物,像水果等,少吃高脂肪的食物,一般应该多吃白肉,少吃红肉,白肉就是指禽类、鱼类、海鲜等,红肉指的是猪、牛、羊等,而且癌症患者应该改掉一日三餐的习惯,也就是说应该改为少吃多餐,以利于消化和吸收。

    宋琳琳癌症患者在饮食上所需要注意的问题应该是因人而异的,像我得的是结肠癌,可以说就是吃什么拉什么,所以就应该吃一些比较容易消化的食物,患者自己应该摸索出自己的饮食规律。

    主持人:湖北李先生请问做完胃癌手术后,在饮食上应该注意些什么?

    张宗卫胃癌患者应该吃一些营养较高、容易消化的食物,像半流类的食物、发面类的食物、粥类等,还是应该少食多餐,注意不要吃辛辣、油炸类的食物。
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    主持人:北京王女士肺癌已经扩散,手术后化疗,自我感觉良好,请问怎样进行康复治疗?

    张宗卫除了要遵守康复期的基本原则以外,还要注意应该服用一些康复期的药物,像传统的中药,就可以提高身体的免疫能力。

    主持人:请问经常吃中药好不好?可以吃保健品吗?用药的原则是什么?

    张宗卫中医中药在癌症患者的康复期中起到了很重要的作用,但中药也不适合长期地服用,因为它会刺激到肠胃,所以一般服药半年左右就可以了。

    主持人:上海贾女士请问宋大夫您当时病得那么重,治疗时出现了多种的合并症,您是怎么克服的呢?

    宋琳琳除了我刚才说过的原则以外,最重要的还是应该在疾病中提高自己的素质,应该乐观向上,豁达谦让,做一些力所能及的事情。
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    主持人:北京郝先生有人说得了癌症后应该多爬山,请问专家癌症患者适不适合爬山?

    张宗卫癌症患者所做的运动应该是量力而行的,而爬山属于比较剧烈的运动,所以我觉得不合适。

    主持人:吉林邢先生我是一个癌症患者,经过手术治疗病情基本控制住了,我想尽快上班,请问专家我出院多长时间才能恢复工作?

    张宗卫恢复工作的时间就要根据病人自身的情况而定了,一般如果手术治疗得比较早而且效果也比较好的话,那么半年左右就可以恢复较轻的工作了。

    主持人:山西常女士我是一个乳腺癌的患者,听别人说做完手术后容易上肢水肿,请问专家应该如何预防上肢水肿的发生?

    张宗卫乳腺癌的上肢水肿和功能性障碍是治疗后最常见的病发症,患者应该注意及早地锻炼上肢,而且注意不要挤压患侧的上肢,不要用患侧的上肢去提拉重物,也不是做甩手的练习。
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    宋琳琳国家级的体育教练还为乳腺癌的患者编辑了一套体操,以便避免发生并发症。

    主持人:南京黄女士刚才专家说癌症病人要定期的复查,请问什么时候应该复查?都复查些什么呢?

    张宗卫一般出院后1年之内每3个月就要复查一次,1年以后如果正常的话,就可以每半年检查一次,当然也要根据不同的病情来决定。

    主持人:山东王先生我是胃癌患者,手术之后医生建议我化疗,可是又有好多病人说不要化疗,您说我应该怎么办?

    张宗卫现在有些人认为化疗是敌友不分,其实这种认识是错误的,病人到底需不需要做化疗,也要根据具体的病情而定,如果周围淋巴结没有转移的话,可以不做化疗,如果周围淋巴结有转移现象的话,那么就一定要进行化学治疗。

    主持人:广东刘先生请问造口患者应该注意哪些问题呢?
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    张宗卫造口的康复是生理性的康复,首先患者应该解除掉不必要的思想负担,像不干净、羞愧等,还要注意选择适当的造口用具,保护造口周围的粘膜,还要注意保护造口周围的皮肤,以免感染。

    主持人:江苏徐先生我家里有一位癌症病人,现在病情稳定住了,只是他身体素质不好,可能会影响到他的病,请问专家癌症患者怎样才能保持机体较好的免疫水平呢?

    张宗卫患者应该保持良好的心理状态、好的营养水平、好的体质状态。还应该服用一些可以提高机体免疫的药物,像中药等。

    主持人:北京郑先生我是一名癌症患者,现在家中休养,我很想参加一个癌症患者自己的组织,可是北京有好几个癌症康复组织,不知道应该参加哪个好?

    宋琳琳北京市批准了北京癌症康复会,所以我们是经过法律批准的社团单位,而且患者也应该参加正规的组织,以便得到更多的帮助。

    主持人:癌症患者在康复期还应该注意哪些问题呢?

    张宗卫癌症患者应该注意保持乐观的心态、平衡营养的膳食、适当的锻炼、合理的用药和定期的复查。

    主持人:最后让我们来听一下一位癌症患者自己的话:心如朝阳,身似金钢,邪不压正,癌又何防?(由伽玛医生www.drgama.com--CCTV健康之路提供), http://www.100md.com