术前突然停药有危险
(家庭医生医疗保健网杨阳报道)路透社纽约健康消息：如果你曾经做过手术，你知道手术前夜医生会通知你禁食、禁酒，以及停用一些处方药，这样做是为了确保手术顺利进行。但根据最近的一项研究，这种在手术前突然停药的做法值得斟酌。
英国格兰扁大学的大卫·W·诺博博士和丹麦赫威杜夫勒大学附属医院的亨里克·凯里特博士认为，事实上，术前停药的后果非常严重，就象错用药一样，是个大问题。
诺博和凯里特博士在发表于《英国医学杂志》9月份第23期上的研究报告中说，术前停药的患者有增加并发症的危险。在研究中，他们发现停用治疗心血管疾病的药物2日或2日以上的患者，其并发症的发生率高达27%，而停用不足2日者的并发症发病率则仅有12%。
他们指出，某些药会增加手术的危险，如抗凝剂，大多数在术前应停止使用。但是有很多别的方法可以减少由于停药而引起的不利影响。因此他们建议，如果有可能的话，应当让患者服用常规药一直到术前。
专家指出，外科手术，尤其是涉及到腹部的外科手术，会阻断口服药物的吸收，解决办法之一就是采用其它途径给药；如果这种药物没有非口服的剂型，可以找一些其它药做为替代品。但是这种方法的缺陷是某些口服药物找不到十分有效的替代品。而对于医生来说，不论是术前停药还是使用替代品，都应当尽力促使患者的胃肠道功能在术后极早恢复，以便使患者能够重新开始服用他们所需的各类药物。研究人员们认为，制药厂和各种药物代理机构，应提供手术过程中药物选择替代的各种用药说明，以合力降低由于停药所致的并发症。另外，医生也应该更多地了解一些由于突然停药而可能出现的并发症。
诺博和凯里特总结说，在术后的一段时间里，若不能防止停药后果的出现，其结果也许同用错药一样，这将“比犯罪更可怕”。但是诺博指出，这个结论主要基于一项实验，尚需更多的研究加以证实。他建议那些准备接受手术的患者应当仔细询问他们的主管医生，术前术后应当怎样用药。他认为这将有助于使临床医生重视这一问题。并制订出一个合理的治疗计划。
来源：《英国医学杂志》2000;321:719-720
, http://www.100md.com
英国格兰扁大学的大卫·W·诺博博士和丹麦赫威杜夫勒大学附属医院的亨里克·凯里特博士认为，事实上，术前停药的后果非常严重，就象错用药一样，是个大问题。
诺博和凯里特博士在发表于《英国医学杂志》9月份第23期上的研究报告中说，术前停药的患者有增加并发症的危险。在研究中，他们发现停用治疗心血管疾病的药物2日或2日以上的患者，其并发症的发生率高达27%，而停用不足2日者的并发症发病率则仅有12%。
他们指出，某些药会增加手术的危险，如抗凝剂，大多数在术前应停止使用。但是有很多别的方法可以减少由于停药而引起的不利影响。因此他们建议，如果有可能的话，应当让患者服用常规药一直到术前。
专家指出，外科手术，尤其是涉及到腹部的外科手术，会阻断口服药物的吸收，解决办法之一就是采用其它途径给药；如果这种药物没有非口服的剂型，可以找一些其它药做为替代品。但是这种方法的缺陷是某些口服药物找不到十分有效的替代品。而对于医生来说，不论是术前停药还是使用替代品，都应当尽力促使患者的胃肠道功能在术后极早恢复，以便使患者能够重新开始服用他们所需的各类药物。研究人员们认为，制药厂和各种药物代理机构，应提供手术过程中药物选择替代的各种用药说明，以合力降低由于停药所致的并发症。另外，医生也应该更多地了解一些由于突然停药而可能出现的并发症。
诺博和凯里特总结说，在术后的一段时间里，若不能防止停药后果的出现，其结果也许同用错药一样，这将“比犯罪更可怕”。但是诺博指出，这个结论主要基于一项实验，尚需更多的研究加以证实。他建议那些准备接受手术的患者应当仔细询问他们的主管医生，术前术后应当怎样用药。他认为这将有助于使临床医生重视这一问题。并制订出一个合理的治疗计划。
来源：《英国医学杂志》2000;321:719-720
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