好消息：生殖器疱疹有疫苗预防了，可是只对女性有效

http://www.100md.com 2001年7月26日 家庭医生医疗保健网

     (家庭医生医疗保健网雅文报道)科学家们首次开发了一种能够预防生殖器疱疹的疫苗，但它仅对从来没患口腔疱疹的女性有效。在加拿大多伦多召开的杀菌剂与化学疗法国际科学会议上，科学家公布了这项研究发现。

    根据来自比利时斯米斯克莱恩·比彻姆医药公司科学家的报导：研究者对近3000名其伴侣患有生殖器疱疹的人进行了疫苗试验。既往未曾感染过疱疹的妇女在接种疫苗后，其生殖器疱疹症状的发生率比使用安慰剂的妇女低73% 。生殖器疱疹的发病率在接种疫苗组约为3%, 而在注射安慰剂的对照组约为11%；另外在接种疫苗组有3%案例被感染但没有发病。

    盐湖城犹他州大学的斯波茨伍德·斯普鲁恩斯博士是疫苗测试专家人之一。他介绍说： “这是首次对疱疹病毒的深入研究。 收集了某些可供我们追踪及可用于将来进一步了解该疾病、研究如何通过接种疫苗预防的资料。目前，生殖器疱疹疾病正在美国流行，尽管治疗中应用了一系列有效的抗病毒药物，但却是治标不治本，所以慢性感染的人数不断增加。因此，发展针对这种性病的疫苗对公共卫生具有极其重要的价值” 。

    疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传染性疾病。I型单纯疱疹病毒通常导致口腔或面部疱疹(口腔疱疹), 而II型单纯疱疹病毒主要影响生殖器区域(生殖器疱疹) 。通常，此类病毒是处于静止状态的, 并不引起症状，但是一些感染者可表现为水泡和溃疡的周期性发作。一旦受感染，此病毒可在体内永久存留。在美国， 四千五百万十二岁以上的人，即青少年与成人总数的五分之一感染有生殖器疱疹病毒。

    研究人员过去在生产疱疹疫苗方面已作了很多尝试，但是都没有成功。在这项疫苗研究中，来自美国，加拿大，澳洲，意大利和新西兰的受试者接受了超过 19 个月的随访。在其中一项对照研究中，一部份人的伴侣没有患上生殖器疱疹，也从未感染过I或II型单纯疱疹病毒；另一部份人包括那些曾经感染过I型单纯疱疹病毒，但未感染过II型单纯疱疹病毒。

    最后的结果表明，该疫苗对男士或已经感染过I型单纯疱疹病毒的妇女无任何保护力。然而, 对未曾感染过I或II型单纯疱疹病毒妇女，其预防发病的有效率约为73%。总的来说，妇女对I或II型单纯疱疹病毒的感染率降低了45%。男女之间为何存在的这样的差别？目前我们尚未能肯定这是否是由于解剖学的差异。女性阴道内的液体可能含有抗病毒的抗体，可对抗潜伏在其中的病毒。而男人没有这样的体腔，并且容易通过阴茎皮肤破损感染疱疹病毒，使疫苗不易发挥杀灭病毒的作用。

    鉴于相当高比例的人感染可引起口腔疱疹的I型单纯疱疹病毒，研究人员认为为青春期少女接种疫苗很可能是有效的预防方法。斯普鲁恩斯建议选择10~13岁的少女进行免疫接种。

    位于加尔维斯敦市的得克萨斯大学的劳伦斯·斯坦伯里博士也曾经测试过疫苗，他介绍说： “我们认为，明确生殖器疱疹疫苗对生殖器疱疹疾病有预防作用是一项突破性发展。在两个不同的试验中发现的这种性别特异性效应，以及这种差异有可能涉及到所有性传染性疾病疫苗，其意义是非常惊人的。我们需要更多的研究来确定其它性传播疾病疫苗是否也存在这种性别特异性。这是无可置疑的。”

    

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