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南海医生电脑写病历
http://www.100md.com 2000年4月23日 金羊网
     人们常将医生龙飞风舞的手写病历笑话为“天书”,而医生却有自己的苦衷:一个住院病人入院的病历,熟练医生要写上两个小时。医生们每天花上大量时间在书写病历上,繁重的案头工作下哪有更多的时间和精力来认真书写病历、提高医务水平呢?

    然而,在南海市中医院里,你却怎么也找不到“天书”,医生们有更多的时间巡视病房、接触患者、准备手术,因为他们有个好帮手——“电子病历”。

    医院副院长卢梅生说:“医院的信息化管理早已在许多医院实行,然而却都停留在医院的资金、物资等物质管理方面。实际上大量的案头工作束缚了医务人员的效率,所以在1999年,我们开发研制了‘电子病历’,彻底为医生减负。”

    说到以前的手写病历,住院部的医生们回亿说,从一个住院病人住进医院开始,写病历、处方、医嘱、抄化验报告、术前讨论、术后纪录,病历在万字以上。

    “自从施行电子病历,医生的案头工作轻松不少。在电脑程序模块中操作,只需要30分钟。以前一个医生只能管理8—10个病人,现在能管10多个,医生们有更多时间与患者接触了”,南海市中医院康复科主任陈根成博士说。

    电子病历在减少医生工作量的同时,也方便了患者。以前住院部的患者出院要预约,因为住院期间每天大量的药物清单在出院前得汇总计算,如今这些清单都记录在“电子病历”里,病人当天就能结账走人。

    “‘电子病历’还起到相互监督,适时监控的作用”,卢副院长说。“电子病历”通过医院网络在上级医生、主管主任、院领导的电脑上得到反映。“医生用什么药物,用了多少,治疗过程,全部一目了然。病人无形中也成了受益者”,卢副院长说。, http://www.100md.com