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儿童常服抗生素制超级菌 带肺炎链球菌病者六成抗药
http://www.100md.com 2000年6月30日 香港商报
     肺炎链球菌是一种最常导致儿童染上肺炎、脑膜炎、败血病及中耳炎等严重疾病的细菌。香港一项研究发现,在接受检验的近二千名幼童中,约有两成带有肺炎链球菌,当中六成系对“盘尼西林”有抗药性。负责该项研究的医生指出,幼童经常服用抗生素,相信是造成抗药性的原因,建议病人须在有需要时才使用抗生素。

    鉴於近年使用抗生素的情况普遍,导致不少病人体内的细菌产生抗药性,即对原本可以消灭细菌的部分抗生素有免疫作用,香港大学医学院特别针对经常导致儿童患上严重疾病的肺炎链球菌进行研究,为来自全港十七区七十九间幼儿园及幼稚园共一千九百七十八位小童提取鼻咽的种菌样本,进行化验。

    幼童用抗生素情况普遍

    检验结果发现,在两成带有肺炎链球菌的幼童中,有近六成对常用抗生素“盘尼西林”有抗药性,而当中更有五成半对三种或以上的其他抗生素有抗药性。

    此外,约有四分之一的幼童在过去三个月曾使用抗生素,另有逾三成家长承认曾主动要求医生给予抗生素。负责有关研究的玛丽医院医生招瑞生称,本港幼童使用抗生素的情况十分普遍,相信是导致抗药性链球菌肆虐的主要原因。

    抗生素对过滤性病毒无效

    她指出,其实抗生素的作用主要在於消灭细菌,故病者一般在细菌感染时才有需要使用抗生素,如患上细菌性肺炎、中耳炎或细菌性喉咙发炎等,若病者是因过滤性病毒或气管敏感而引致感冒或咳嗽,则使用抗生素根本完全没有治疗作用,相反更可能会杀死病者体内有益的细菌,甚至令部分顽固的有害细菌出现抗药性。

    虽然儿童感染肺炎链球菌後发病率甚低,通常只会在带菌的首一个月内有一成半机会发病,其後发病的机会便会十分轻微,但招瑞生指出,由於肺炎链球菌可经由鼻咽及呼吸道传入人体,故带菌者很容易将鼻咽内的细菌传播开去,引致更多人感染细菌,故抗药性情况必须关注。

    针对肺炎链球菌抗药性日趋严重,招瑞生建议医生在为病人处方抗生素前,应先尽量确定病人的疾病是由细菌感染引起,而病人或病人家属在看病时亦应与医生加强沟通,切勿胡乱要求医生使用抗生素,并尝试了解医生使用抗生素的原因。, http://www.100md.com


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