深社保局提高参保就医者福利
该局近期将调低医保费费率,扩大自付费记帐,藉此减轻参保人负担,提高参保就医者福利。
让利参保单位和参保人,最有效途径是降低费率。为此,市社保局住院保险(外来劳务工)费率将由上年度职工月平均工资的2%下调为 1%,综合保险(常住户籍)费率财政和单位缴交部分将由7%下调至6 .5%。费率下调后,参加住院保险单位保费负担减轻50%,参加综合保险单位保费负担减轻9%。按去年的数据测算,仅这两项即可减轻我市财政和企业负担6800多万元。
针对医保个人帐户普遍节余现状,该局将调整个人帐户和统筹基金的分配比例,并扩大个人帐户的使用范围。即将个人帐户由原来的54%下调为42%,统筹基金则由46%上调为58%。个人帐户余额高于本市上年度职工月平均工资两倍以上部分,可用于支付原来应由个人用现金自付的医疗费用,包括门诊检查项目中本应由个人自付20%的部分、使用 15种贵重药品本应由个人自付50%的部分、以及其他基本医疗本应由个人自付的部分。
为提高参保就医者福利,降低参保人住院自付费,市社保局还上调了次均住院费偿付(记帐)标准,三个不同级别医院次均住院费偿付标准为2200元至2300元、3200元至3400元、4800元至6500元,同时还将建立大病互助基金,该基金最高支付限额初定为20万元,以解决超封顶线(7万元)以上参保人的基本医疗费用。, 百拇医药
让利参保单位和参保人,最有效途径是降低费率。为此,市社保局住院保险(外来劳务工)费率将由上年度职工月平均工资的2%下调为 1%,综合保险(常住户籍)费率财政和单位缴交部分将由7%下调至6 .5%。费率下调后,参加住院保险单位保费负担减轻50%,参加综合保险单位保费负担减轻9%。按去年的数据测算,仅这两项即可减轻我市财政和企业负担6800多万元。
针对医保个人帐户普遍节余现状,该局将调整个人帐户和统筹基金的分配比例,并扩大个人帐户的使用范围。即将个人帐户由原来的54%下调为42%,统筹基金则由46%上调为58%。个人帐户余额高于本市上年度职工月平均工资两倍以上部分,可用于支付原来应由个人用现金自付的医疗费用,包括门诊检查项目中本应由个人自付20%的部分、使用 15种贵重药品本应由个人自付50%的部分、以及其他基本医疗本应由个人自付的部分。
为提高参保就医者福利,降低参保人住院自付费,市社保局还上调了次均住院费偿付(记帐)标准,三个不同级别医院次均住院费偿付标准为2200元至2300元、3200元至3400元、4800元至6500元,同时还将建立大病互助基金,该基金最高支付限额初定为20万元,以解决超封顶线(7万元)以上参保人的基本医疗费用。, 百拇医药