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“增高术”的得与失
http://www.100md.com 2000年9月1日 家庭医生医疗保健网
     日益开放的社会,人们更多地在“推销”和“展现”自我,身高能直观地体现出自己的形象。一般地说,中等偏高、匀称健美的身材是人们普遍追求的目标。

    一个人的身高到底由什么决定?

    一个人的身高由长骨(主要指股骨及胫骨)长度所决定。长骨的延伸主要靠位于骨干两端的骨骺(也称骺软骨)。长骨的正常延伸受多种因素的影响:骨组织的结构和功能;骨组织构建所需的营养物质,如蛋白质、多种维生素;对骨组织有调控作用的内分泌激素,包括生长激素、甲状腺激素、性激素及肾上腺皮质激素等的分泌;良好的社会、心理、情感环境和氛围。

    增高术是怎么回事?

    70年代,原苏联医生发现:缓慢牵伸并适当固定骨痂可以逐渐矿化成正常骨骼,使肢体延长。随着医学科技的发展,牵伸成骨肢体延长和骨延长技术迅速在全球推广。增高术最高可以增高5至8厘米左右,但由于其对技术和经验的要求较高,许多国家制定了严格的技术培训制度,以减少医源性并发症的发生。

    因为“增高术”本身是人为造成骨折,然后牵伸骨痂,使骨延长。这一手术过程绝对要求无菌。而术中,对血管、神经牵拉,很难百分之百保证他们不受损伤,况且有时这种损伤是不可逆的,尽管这种并发症的机会极低。

    目前,肢体延长技术的现状是:(1)牵伸骨生成的真正机理和最佳条件并不十分清楚;(2)延长过程中组织的高代谢与相对血运不足的矛盾并未加以深入认识;(3)机理性的研究尚处于外围阶段,尚未能深入到问题的实质,有关应力与生长关系的研究仍然是未来十年的重大课题。因此,在目前阶段,肢体延长术还不能从根本上控制并发症的发生,主要依靠精心、精细的操作和临床经验的积累来预防和及时处理并发症,避免严重并发症的发生。

    需要强调的是,所谓的“增高术”也仅仅是在原苏联医生牵伸骨痂延长的基础上冠以新名词而已,肢体延长的并发症仍时刻伴随着治疗的全过程,人为断开小腿的胫骨和腓骨,不断地牵拉骨痂的“治疗”过程,极有可能给“患者”带来痛苦和不安。如果治疗目的不明确,势必要增加“患者”的心理负担,不利于康复过程。

    作为矫形外科医生的马认为,“增高术”的提法是不恰当的,更不提倡对正常人的手术增高。因为:基础理论研究不尽详实;目前尚处临床经验决定治疗效果阶段;关节近期功能受限,远期影响不明;腿部留有瘢痕;忍受痛苦,花费时间;给青少年造成一种误区,认为可以不强调自身品德的修养、学习和工作的努力,就可以获得理想的职业和美满的婚姻,这势必带来一系列的社会问题。

    因此,我们认为,对大多数成人而言,手术增高的代价和风险与获得数厘米增高是不相称的。, http://www.100md.com