性功能紊乱 小心药作祟
性功能是人类生理功能中的一部分。所谓性功能紊乱或失调，系指由于某些原因致使性功能或性行为亢进、减退或障碍。其中有些是由药物引起的。现对能产生性功能紊乱副作用的临床常用药物，择要介绍如下：
降压药：
(1)利血平和其他萝芙木生物碱，具有显著的镇痛作用，可间接地降低性欲，同时常可导致患者出现抑郁现象，使原来患有性功能障碍及性欲减退的患者更趋严重。
(2)甲基多巴也具有较弱的抗肾上腺素的作用，是常见的性功能抑制剂之一。随着每日用药量的增大，会使患者性功能衰减程度加重。
(3)胍乙啶也具有抗肾上腺素能的性质，对性功能的主要影响是引起男性射精的抑制。
(4)美加明由于对副交感神经有抑制作用。可引起阳痿和排尿困难。
心脏病用药：如强心药洋地黄、地高辛及抗心律失常药心得安，均可引起男性性功能减退或阳痿。
镇静催眠药：在用镇静剂量时，由于能减轻病人焦虑，可增强性功能，但常服又会蓄积成瘾，从而降低性反应及性欲。服用大剂量安定、安宁、利眠宁时，也会降低性欲，男性导致阳痿，女性可导致月经不调和排卵障碍。
利尿药：如安体舒通是一种醛固酮拮抗剂，醛固酮有储钾和利尿作用。用安体舒通治疗高血压病人，可使睾丸酮水平降低。近来发现它具有明显的黄体酮活性(黄体酮是一种性抑制剂)，所以可引起男性性欲减退、阳痿、女性型乳房；在女性，可导致月经不调、乳房松软。这些影响又与服用剂量大小有关，每日剂量在100毫克或小于100毫克的病人，性功能很少受影响。其他如速尿、利尿酸、双氢克尿噻等，长期服用也可导致男性性功能紊乱及阳痿。
抗精神病药：治疗精神病的酚噻嗪类药物(如氯丙嗪)在治疗精神分裂症上有特殊疗效。在每日剂量达400毫克或更多时，易发生阳痿。有10%～20%的病人可发生性欲减退；女性病人可发生月经不调。
环类抗抑郁剂：抑郁病人多有性欲丧失，服用丙咪嗪后，可使抑郁病人情绪提高，同时随着病情的改善，病人会感到性欲提高。但约有5%的病人用三环类化合物治疗后，尽管其他多数症状消失，但性功能却恶化。另外，治疗狂躁症的药物碳酸锂，可抑制成年男性血清睾丸酮水平，引起内分泌改变，某些人则可能发生阳痿。
除上述药物外，抗过敏药如扑尔敏、苯海拉明、非那根等均可导致男女性功能降低。男子长期用雄性激素，可产生睾丸萎缩，精子减少。男性病人长期服用雌二醇、炔雌酮等雌激素药，可使性欲减退、消失及阳痿。长期酗酒而致酒精中毒者，男性约有50%、女性约有25%可有性功能障碍。吸烟者可致血浆睾丸酮水平下降。吸食麻醉药物大麻、海洛因者，可使血清睾丸酮水平低于正常，性功能严重衰减，尤其是海洛因成瘾者，100%性欲受到抑制。, 百拇医药
降压药：
(1)利血平和其他萝芙木生物碱，具有显著的镇痛作用，可间接地降低性欲，同时常可导致患者出现抑郁现象，使原来患有性功能障碍及性欲减退的患者更趋严重。
(2)甲基多巴也具有较弱的抗肾上腺素的作用，是常见的性功能抑制剂之一。随着每日用药量的增大，会使患者性功能衰减程度加重。
(3)胍乙啶也具有抗肾上腺素能的性质，对性功能的主要影响是引起男性射精的抑制。
(4)美加明由于对副交感神经有抑制作用。可引起阳痿和排尿困难。
心脏病用药：如强心药洋地黄、地高辛及抗心律失常药心得安，均可引起男性性功能减退或阳痿。
镇静催眠药：在用镇静剂量时，由于能减轻病人焦虑，可增强性功能，但常服又会蓄积成瘾，从而降低性反应及性欲。服用大剂量安定、安宁、利眠宁时，也会降低性欲，男性导致阳痿，女性可导致月经不调和排卵障碍。
利尿药：如安体舒通是一种醛固酮拮抗剂，醛固酮有储钾和利尿作用。用安体舒通治疗高血压病人，可使睾丸酮水平降低。近来发现它具有明显的黄体酮活性(黄体酮是一种性抑制剂)，所以可引起男性性欲减退、阳痿、女性型乳房；在女性，可导致月经不调、乳房松软。这些影响又与服用剂量大小有关，每日剂量在100毫克或小于100毫克的病人，性功能很少受影响。其他如速尿、利尿酸、双氢克尿噻等，长期服用也可导致男性性功能紊乱及阳痿。
抗精神病药：治疗精神病的酚噻嗪类药物(如氯丙嗪)在治疗精神分裂症上有特殊疗效。在每日剂量达400毫克或更多时，易发生阳痿。有10%～20%的病人可发生性欲减退；女性病人可发生月经不调。
环类抗抑郁剂：抑郁病人多有性欲丧失，服用丙咪嗪后，可使抑郁病人情绪提高，同时随着病情的改善，病人会感到性欲提高。但约有5%的病人用三环类化合物治疗后，尽管其他多数症状消失，但性功能却恶化。另外，治疗狂躁症的药物碳酸锂，可抑制成年男性血清睾丸酮水平，引起内分泌改变，某些人则可能发生阳痿。
除上述药物外，抗过敏药如扑尔敏、苯海拉明、非那根等均可导致男女性功能降低。男子长期用雄性激素，可产生睾丸萎缩，精子减少。男性病人长期服用雌二醇、炔雌酮等雌激素药，可使性欲减退、消失及阳痿。长期酗酒而致酒精中毒者，男性约有50%、女性约有25%可有性功能障碍。吸烟者可致血浆睾丸酮水平下降。吸食麻醉药物大麻、海洛因者，可使血清睾丸酮水平低于正常，性功能严重衰减，尤其是海洛因成瘾者，100%性欲受到抑制。, 百拇医药