当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 各科临床 > 中医证治
编号:87486
中医治疗酒齄鼻
http://www.100md.com 当代中医网
     酒齄鼻好发于鼻头、鼻翼两侧,个别也可延及两颊,局部皮肤初起为弥漫性红斑,以后鼻头红赤,并有血丝显露,在红斑上出现散在的小丘疹、脓疤;病情严重至晚期,鼻部肤色渐变紫红或紫褐,局部增生肥厚,最后呈瘤状隆起,形成鼻赘。

    中医采用辨证论治的方法治疗酒齄鼻取得良好的效果。

    一、肺胃热盛

    症状:红斑多发生于鼻尖或两翼,压之退色,常嗜酒,便秘,饮食不节,口干口渴,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。多见于红斑期。

    治则 清热凉血。

    治法

    1.内治法

    (1)药物:枇把清肺饮加减(《医宗金鉴》)。
, 百拇医药
    生石膏30克 知母15克 枇把叶15克 桑白皮15克 党参9克 甘草9克 黄柏9克 黄芩9克 益母草9克

    (2)食膳:枇把膏(《经验方》)

    鲜枇把叶(去毛洗净)5000克,蜂蜜适量。将鲜枇杷加净水4000克,煮三小时后

    过滤去渣,再浓缩成膏1563克,兑入蜂蜜搅匀。每日两次,每次服l0~15克,开水冲服,7~10天为一疗程。

    2.外治法

    (1)药物:

    ①用一扫光外涂,或颠倒散清水调敷,日1~2次,亦可晚上涂搽,次日洗掉。

    ②红斑、红丘疹者,外涂去斑膏。
, 百拇医药
    ③用蜡脂膏摊于纱布上敷贴患处;或用纱布一层包箍药膏,搓擦患处,每日2~3次。初擦时如局部皮肤稍有潮红、丘疹、水疤等反应,仍可继续使用,3~4天后即能适应,每次需擦5分钟。

    (2)针灸:

    ①毫针法:主穴:印堂、素髎、迎香、地仓、承浆、颧髎。配穴:禾髎、大迎、合谷、曲池。手法:取坐位,轻度捻转,留针20~30分钟,每2~3日针刺1次。

    ②耳针法:取穴:外鼻、肺、内分泌、肾上腺。用耳穴压豆法,每日1次,每次取2~3穴,留针20~30分钟。

    ③水针法:取穴:迎香。方法:取0.25~0.5%普鲁卡因注射液,在双侧迎香分别注药0.5~l毫升,每周2~3次,l0次为1疗程。效果不显时加印堂穴。

    ④梅花针法:患处可用七星针轻刺,每日1次。
, 百拇医药
    ⑤三棱针法:取穴:大椎、脊柱两侧反应点。局部常规消毒,用三棱针在大椎穴及周围皮肤上点刺放血,然后用闪火法拔罐,10~15分钟起罐后用干棉球擦净血迹,再用酒精棉球局部消毒,不需包扎,隔日1次,或每周两次。也可在第l~12胸椎两侧旁开5分~1.5寸处寻找反应点,用三棱针挑刺后,挤出血1~2滴,隔日1次,5次1疗程。有效可继续治疗。

    (3)推拿按摩

    ①穴位按摩法:以一手食指或中指轻揉素镊穴约1分钟,然后以两手拇指背部在两鼻翼上下摩擦。按揉合谷、外关、列缺各2~3分钟,以有酸胀感为佳。沿足阳明胃经在下肢循经部位进行推擦,并按揉足三里2~3分钟。

    ⑧推抹法:患者仰卧,术者立于其头后,用两大拇指指腹从睛明穴开始,沿鼻梁向下推抹至迎香穴,反复推抹10次左右。以拇指点按印堂约1分钟。

    (二)热毒蕴肤
, 百拇医药
    症状 在红斑上出现痤疮样丘疹、脓疤,毛细血管扩张明显,局部灼热,口干便秘。舌红绎,苔黄,脉滑数。多见于丘疹期。

    治则 清热解毒。

    治法

    1.内治法

    (1)药物:消毒饮加减(《头面皮肤病诊疗选方大全》)。

    银花15克 连翘15克 公英15克 紫花地丁15克 野菊花9克 山栀9克

    (2)食膳:银花知母粥(《常见皮肤病食疗手册》)。

    银花9克 知母15克 生石膏30克 粳米60克

    将前三味同煮20~30分钟,弃渣取汁,再与粳米一起煮成稀粥即可食用。每日服1次,7天为l 疗程。
, 百拇医药
    2.外治法

    (1)药物:四黄膏外涂,日2~3次。

    (2)针灸:(同肺胃热盛证。)

    (三)气滞血瘀

    症状 鼻部组织增生,呈结节状,毛孔扩张。舌略红,脉沉缓。多见于鼻赘期。

    治则 活血化瘀。

    治法

    1. 内治法

    (1)药物:通窍活血汤加减(《医林改错》)。

    赤芍10克 川芎10克 桃仁l0克 红花10克 丹参l0克 王不留行10克 生姜5片 大枣7枚 老葱3根
, 百拇医药
    (2)食膳:

    ①茶叶、天门冬(去心)、侧柏叶各l 两。共研,每日用一撮入罐内滚水泡,勿泄气。用汤当茶,日饮5~7次。

    ②核桃肉连皮、枸杞子、元眼肉各3斤。捣烂作点心,不时食之,其红自落。

    2.外治法

    药物:用三棱针放血后,用脱色拔膏棍贴敷,每2~3日换药1次。

    医嘱

    1.忌食辛辣、酒类等刺激食物,少饮浓茶。

    2.饮食宜清淡,素日大便秘结者宜多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。若大便干者,宜服药调理。

    3.平时洗脸水温适宜,避免冷热水刺激及不洁之物接触鼻面。涂搽外用药物前,应先用温水洗净擦干。

    4.本病发生在鼻面,影响面容,尤其是鼻赘期患者,精神上有负担,医者及家属应予以关心体贴,开导安慰。, 百拇医药