谨守病机 燮理脏腑--慈禧光绪医方内科摭要暨临证发挥
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[作 者]
吴允耀
[单 位]
福建省福鼎市中医院
[来 源]
[全 文]
传统中医医药学发展到有清一代可以说已臻巅极，清廷御医出于封建皇权阶层的健康需求，更是当时医林中百中挑一的佼佼者。由中国科学院院士陈可冀于八十年代主编的《慈禧光绪医方先议》(下简称《医方》)保留了其中最为珍贵的诊疗资料。笔者初从内科视角摭拾其精华于临床迄已十二载，深感其选方笃当，化裁精妙，诚如先贤张洁古、朱丹溪、叶香岩等谨守病机，燮理脏腑之法度，不啻和鹊回生之效验。故不揣鄙薄，撰述以教正诸同道。
1.慈禧长年有脾胃病，肝郁阴虚，肺热痰蕴，御医常以健脾和胃、行气消食、养血解郁、清热化痰为治。
, 百拇医药
西太后脾胃不健，平素喜啖京鸭等油荦之品，加之日常权术默运，情志内制，乃致中焦气机违和。《医方》中治脾胃病专方最多，有29首，外加肝脾(胃)同治及代茶饮、膏方17首，计46首。观其所制，或急取其标，或缓图其本，大都寓消于补，进退有方。
大凡食积、酒积，以致胸膈痞闷，嗳气吞酸，腹痛便溏，率从消补兼施，消多于补立法，方主加味保和丸；土炒白术、神曲、炒莱菔子、广皮、连翘、炙半夏、炙香附、茯苓、黄芩各三钱，炒山楂、炙厚朴、炒枳壳、炒麦芽各二钱，黄连一钱(药量有按比例变动，下同)。
若口不知味，不思饮食，脘闷不舒，大便不调，则予行气调中，健脾快胃，方主香砂养胃丸。即《沈氏尊生书》香砂养胃丸合丹溪越鞠丸，再加山楂、麦芽、川连，减去白豆蔻。其意调理中焦兼能疏滞，济之苦寒又免温燥，于慈禧病证确是丝丝入扣，稳健不加。
又有和肝醒脾化湿丸，以逍遥散、平胃散及《准绳》醒脾散合而为方。与上二方不同之处，在于本方一概屏去苦寒之意，且重用山楂消肉食、化积滞(另方加瓜蒌皮六钱)，总是揲荒爪幕，湔浣肠胃，漱涤五脏，练精易形之治。
, 百拇医药
上三方均为消多于补、寓标于本的方法。若症候轻微，则仅予加味三仙饮，计有8首间易方。除焦三仙(炒麦芽、炒神曲、炒山楂)之外，还加少量炒枳壳、桔红，或藿梗、酒芩、大腹皮；或酒连、竹叶；或石斛、羚羊、桑白皮。
补多于消、调理脾胃的常用方有7首。一类方如保元益寿丹、扶元和中膏；一类方如益气理脾枳术丸、御制参苓白术丸、资生健脾膏；一类方如益脾养阴除湿丸。
保元益寿丹是西太后摄政后约八个月，因气血久亏、脾元素弱而制。脉案中载；饮食丰膳不香，夜寐欠实，晚滕消化较慢，夜间倒饱，嘈杂作呕，以及精神软倦，大便带溏，腹中作懈等。方以八珍丸加减：人参、炒白术各三钱，茯苓、炒薏米积压五钱，当归、干地黄、炒杜仲、桑枝、炒谷芽各四钱，炒白芍、炙香附、桔梗各二钱，陈皮一钱五分，醋柴胡、砂仁、炙甘草各一钱。扶植气血之元，兼舒肝和胃理脾，标本并治，以葆生长全。
益气理脾枳术丸系参苓白术合香砂枳术丸、保和丸，减去山药、莲子、桔梗与半夏、翘、神曲，加焦槟榔、杭芍、郁金、石斛，主治肺脾气虚，湿痰不化。御制参苓白术是《局方》之剂加黄连、干姜、半夏、当归、杭芍、香附、陈皮、红枣肉，颇有半夏泻心汤和《三因》七气汤意寓其中。全方性味平和，不寒不热，善后调理或泻利后均可用。资生健脾膏，为缪仲淳资生丸方加减而得。方以参、术、苓、草、山药甘平补脾元，砂仁、陈皮、紫朴、三仙、枳实辛香调胃气，又以柏子仁润而通之。能补能运，无香砂枳术丸之燥消，也无参苓白术散之补滞，为至和补养好方。
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另如益脾养阴除湿丸，用人参、炒白芍、炒山栀、酒胆草、炙半夏、泽泻各三钱，生于术、茯神、当归各五钱，桔红、远志肉各二钱，青皮、木香、广砂仁、甘草各一钱五分。是以香砂六君子丸为基础，合四物汤、龙胆泻肝汤之意而成，或为西太后小便淋浊、头目不清善后之方。
此外，慈禧化痰理肺医方有8首，代表方为清补理肺健脾丸、缓肝利肺化痰丸。前者系由八珍、六君与甘桔汤合方化裁而得，肺脾同治，清补兼施。后者取次生地、生杭芍、麦冬、石斛、牡丹皮、丹参、郁金清火缓肝，桔梗、桔红、款冬花、浙贝母、炒知母、桑白皮、生甘草、云茯苓、建泽泻利肺化痰。
治肝病医方有12首，代表方为清风镇逆养阴丸、清热养肝和络膏。前者为四物汤、逍遥散与磁朱丸合方加减，主治头晕目眩耳鸣，心悸寐差。后者系四物汤与半夏白术天麻汤合方，减去半夏、竹茹、茯苓，加入郁金、桑叶、羚羊、川秦艽、炒僵蚕、川贝母、神曲，主治头晕微疼，目不清爽，筋骨强急，中风诸痰。
, http://www.100md.com 2.光绪精元素亏，心脾两虚，肝肾不足，御医治以理脾和肝、交通心肾为法。
光绪帝先天不足，自幼多病，再加冲龄登基，内外交赊，乃至精元空虚，病情复杂难愈。从太医院用药底簿"皇上古方长春益寿广嗣丹"来看，其方剂组合系仿《局方》无比山药丸、《准绳》五子衍宗丸、《医通》二冬膏之意化裁而成，主要针对遗精、失眠、食少、自汗、骨痹诸症。《素问玉机真脏论》有"脉细、皮寒、气少、泄利前后、饮食不入"五虚并见主死之候，光绪帝幼龄见此，无怪乎太医最终回天乏术。光绪常用效验方再列如下：
①治遗精病方：沙苑、蒺藜、山萸肉、芡实、芡须各四钱，菟丝子三钱，川续断、覆盆子、枸杞子各二钱。
②治心经病方：茯神、炒薏米各五钱。焦枣仁、炒杜仲、石连肉、炒山药各四钱，党参、炒于术、炒归身、炒杭芍、沙苑、蒺藜、炒谷芽各三钱，陈皮二钱，广砂仁、远志、炙甘草各一钱五分。
, http://www.100md.com ③治脾胃病方：炒山药、炒扁豆、朱茯神、炒杜仲、木瓜各四钱，西洋参、炒于术、炒杭芍、花粉、炒谷芽各三钱，陈皮、蝉衣、远志各二钱，鲜荷叶一两。
④治骨节痛方：生地四钱，茯苓三钱，海桐皮、独活、没药、秦艽各二钱，泽泻、牡丹皮、片姜黄、青皮、盐柏、炒知母各一钱半。
要之，太医院配方或以萃仙丸加减以补精髓，益血脉，强腰脊，止遗精，助容颜，止盗汗；或从归脾汤和参苓白术散两方化裁，养心健脾，兼顾肝肾；或以平胃散合参苓白术散，益气健脾和胃，佐入补肾活络；或用减味六味丸滋肾阴，伍以祛风除湿，泻火益阴，共成益阴化湿利节之效。
3.谨守病机，论得其本，燮理脏腑，举一反三，这是当代中医弘扬国粹的重要途径。
详阅以上方药，据方测证，慈禧、光绪症状形候无不跃然纸上，令人深感清廷御医学识老到，难能可贵。即令后学试诊，也如越人入虢，"不待切脉、望色、听声、写形，言病之所在，不能曲止也。"刻舟求剑固为可笑，按图索骥未尝无补，今将师法古人之一得摘述于后，以资引玉。
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据《医方》载，西太后有消渴之疾，其时无"降糖药"，好却享寿七十有四，足见太医调治功不可没。慈禧效验方中，有养阴调中化饮，内寓琼玉膏、健脾丸，主治火盛津枯，干咳，食滞，口渴思饮等肺胃积热，脾不健运之症。我辄借其方施于糖尿病患者，疗效满意。如某妇，62岁，偶查尿糖+++，再检52mmol/L而来诊。回顾半年来口干，饮食稍加，小便偏多，夜寐欠稳，两目干涩，大便干。舌红润，苔薄腻，脉细濡。遂处予养阴调中化饮膏加减：西洋参、麦冬、生地黄、茯苓、天花粉、柏仁、黄连、枳壳、山楂、玄参、玉米须，水煎服，每日1剂。1周后症减，尿糖(+)，原方西洋参改珠儿参，加鬼箭羽，再服1周，复查血糖6.72 mmol/L，予六味地黄丸继续调治。
近代中医认为糖尿病病变部位主要肺、脾(胃)、肾三脏，尤以肾脏为重，病性属本虚标实、阴虚燥热，有许多证候分型。其实，笔者以为糖尿病的基本病理改变为胰岛β细胞储备功能低下与胰岛素分泌不足，其病变中心在胰腺，当属太阴病。足太阴脾主湿，手太阴肺主燥，上下二经共同调控燥湿之平衡，湿太阴脾主湿，手太阴肺主燥，上下二经共同调控燥湿之平衡，与手足少阴心肾二经共同调控水火之平衡有根本不同。太阴肺燥脾湿手足二经失衡，湿淤营浊，愆及四旁，导致血糖及/或血脂代谢紊乱，乃见糖尿病及/或高脂血症。因此治疗方法除适当的食疗、体疗外，中医药重在肺脾同治，燥湿并济。养阴调中化饮膏润肺健脾，临症时可斟酌燥湿两端，适当减少温燥行气药，而增加和阴润燥药，使肺脾输散精气，留于四脏，归于权衡。
, 百拇医药
中医注重情志病的调治。慈禧长年寡居，垂帘听政，诸多利害关系，每致情志怫郁，气血内逆，故太医院配方底本又有养心理脾解郁清肺缓肝丸。该方从归脾丸化出，去益气之品，加补血之药，于杂投之中，以养心贯之，半疏半调，颇见技巧。余每喜用其方化裁主治甲状腺肿。曾治某男，67岁，以心悸3年来诊。某市医院查心电图等诊断"冠心病，心房颤动"。我察其喉结下漫肿，随吞咽上下，伴见易激动，手抖，自汗，失眠，消瘦，乏力，大便频数。舌红小，苔薄，脉促散涩。拟诊为"甲亢性房颤"。证属气阴两虚，痰热内郁，当须养心益气滋阴，清热化痰解郁。处予玉竹、大生地、酸枣仁、白芍药、浙贝母、茯神、紫贝齿、甘松、薏米仁、制香附、八月扎、炙鳖甲、郁金。服药1周，诸症显减，检验回服T4 338nmol/L，T3 3.69 mmol/L。仍予原方加减续治，配合抗甲状腺药物，1月后上症告失。
"有是证有是药"，是异病同治的方针。"治求其属"，在于审察患者的体质特征，把握病机演变的规律性。光绪帝素禀偏虚，措治方药常不离乎心脾肾三经，应用其效验方关键也即在此。如某男，47岁，腹泻1年余。大便溏糊或粘沫样，日行二三次，多至六七次。寒暑不调、饮食失慎或精神紧张则加重。伴脐周、左下腹闷痛，肠鸣，得矢气则舒。纳呆，神倦，惊悸，寐差，腰酸。舌淡红，苔薄微黄腻，脉微细弦。多次查大便常规、纤维乙状结肠镜未见明显异常。拟诊"肠激惹综合征"，证属心脾两虚，肝肾不调，谷气下流。治以健脾宁心，和养肝肾，清化湿热，投清热理脾除湿膏加减：党参、炒白术、茯苓各10克，茯神15克，石莲子30克，木瓜、炒杭芍、炒杜仲、盐黄柏、山楂炭各12克，石榴皮、凤尾草各20克，陈皮6克。水煎服，每日1剂，连服5剂。大便已成形，质软，每日一次，仍按原方进退，调治2月而愈。
慈禧光绪脾胃俱虚，健脾和胃是其重要治法，《医方》中刚柔并济、构思精妙者用治萎缩性胃炎也很合拍。如调肝和胃用党参、白术、石斛、杭芍、山楂健脾养胃和肝，桔红、木香、炒枳壳、竹茹、麦芽、神曲、甘草行气消食安中。益气滋阴健脾饮用西洋参、山药、扁豆、白芍药、天花粉、木瓜、陈皮、荷叶、谷芽养胃悦脾等等，琳琅满目，不胜例举, http://www.100md.com
吴允耀
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传统中医医药学发展到有清一代可以说已臻巅极，清廷御医出于封建皇权阶层的健康需求，更是当时医林中百中挑一的佼佼者。由中国科学院院士陈可冀于八十年代主编的《慈禧光绪医方先议》(下简称《医方》)保留了其中最为珍贵的诊疗资料。笔者初从内科视角摭拾其精华于临床迄已十二载，深感其选方笃当，化裁精妙，诚如先贤张洁古、朱丹溪、叶香岩等谨守病机，燮理脏腑之法度，不啻和鹊回生之效验。故不揣鄙薄，撰述以教正诸同道。
1.慈禧长年有脾胃病，肝郁阴虚，肺热痰蕴，御医常以健脾和胃、行气消食、养血解郁、清热化痰为治。
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西太后脾胃不健，平素喜啖京鸭等油荦之品，加之日常权术默运，情志内制，乃致中焦气机违和。《医方》中治脾胃病专方最多，有29首，外加肝脾(胃)同治及代茶饮、膏方17首，计46首。观其所制，或急取其标，或缓图其本，大都寓消于补，进退有方。
大凡食积、酒积，以致胸膈痞闷，嗳气吞酸，腹痛便溏，率从消补兼施，消多于补立法，方主加味保和丸；土炒白术、神曲、炒莱菔子、广皮、连翘、炙半夏、炙香附、茯苓、黄芩各三钱，炒山楂、炙厚朴、炒枳壳、炒麦芽各二钱，黄连一钱(药量有按比例变动，下同)。
若口不知味，不思饮食，脘闷不舒，大便不调，则予行气调中，健脾快胃，方主香砂养胃丸。即《沈氏尊生书》香砂养胃丸合丹溪越鞠丸，再加山楂、麦芽、川连，减去白豆蔻。其意调理中焦兼能疏滞，济之苦寒又免温燥，于慈禧病证确是丝丝入扣，稳健不加。
又有和肝醒脾化湿丸，以逍遥散、平胃散及《准绳》醒脾散合而为方。与上二方不同之处，在于本方一概屏去苦寒之意，且重用山楂消肉食、化积滞(另方加瓜蒌皮六钱)，总是揲荒爪幕，湔浣肠胃，漱涤五脏，练精易形之治。
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上三方均为消多于补、寓标于本的方法。若症候轻微，则仅予加味三仙饮，计有8首间易方。除焦三仙(炒麦芽、炒神曲、炒山楂)之外，还加少量炒枳壳、桔红，或藿梗、酒芩、大腹皮；或酒连、竹叶；或石斛、羚羊、桑白皮。
补多于消、调理脾胃的常用方有7首。一类方如保元益寿丹、扶元和中膏；一类方如益气理脾枳术丸、御制参苓白术丸、资生健脾膏；一类方如益脾养阴除湿丸。
保元益寿丹是西太后摄政后约八个月，因气血久亏、脾元素弱而制。脉案中载；饮食丰膳不香，夜寐欠实，晚滕消化较慢，夜间倒饱，嘈杂作呕，以及精神软倦，大便带溏，腹中作懈等。方以八珍丸加减：人参、炒白术各三钱，茯苓、炒薏米积压五钱，当归、干地黄、炒杜仲、桑枝、炒谷芽各四钱，炒白芍、炙香附、桔梗各二钱，陈皮一钱五分，醋柴胡、砂仁、炙甘草各一钱。扶植气血之元，兼舒肝和胃理脾，标本并治，以葆生长全。
益气理脾枳术丸系参苓白术合香砂枳术丸、保和丸，减去山药、莲子、桔梗与半夏、翘、神曲，加焦槟榔、杭芍、郁金、石斛，主治肺脾气虚，湿痰不化。御制参苓白术是《局方》之剂加黄连、干姜、半夏、当归、杭芍、香附、陈皮、红枣肉，颇有半夏泻心汤和《三因》七气汤意寓其中。全方性味平和，不寒不热，善后调理或泻利后均可用。资生健脾膏，为缪仲淳资生丸方加减而得。方以参、术、苓、草、山药甘平补脾元，砂仁、陈皮、紫朴、三仙、枳实辛香调胃气，又以柏子仁润而通之。能补能运，无香砂枳术丸之燥消，也无参苓白术散之补滞，为至和补养好方。
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另如益脾养阴除湿丸，用人参、炒白芍、炒山栀、酒胆草、炙半夏、泽泻各三钱，生于术、茯神、当归各五钱，桔红、远志肉各二钱，青皮、木香、广砂仁、甘草各一钱五分。是以香砂六君子丸为基础，合四物汤、龙胆泻肝汤之意而成，或为西太后小便淋浊、头目不清善后之方。
此外，慈禧化痰理肺医方有8首，代表方为清补理肺健脾丸、缓肝利肺化痰丸。前者系由八珍、六君与甘桔汤合方化裁而得，肺脾同治，清补兼施。后者取次生地、生杭芍、麦冬、石斛、牡丹皮、丹参、郁金清火缓肝，桔梗、桔红、款冬花、浙贝母、炒知母、桑白皮、生甘草、云茯苓、建泽泻利肺化痰。
治肝病医方有12首，代表方为清风镇逆养阴丸、清热养肝和络膏。前者为四物汤、逍遥散与磁朱丸合方加减，主治头晕目眩耳鸣，心悸寐差。后者系四物汤与半夏白术天麻汤合方，减去半夏、竹茹、茯苓，加入郁金、桑叶、羚羊、川秦艽、炒僵蚕、川贝母、神曲，主治头晕微疼，目不清爽，筋骨强急，中风诸痰。
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光绪帝先天不足，自幼多病，再加冲龄登基，内外交赊，乃至精元空虚，病情复杂难愈。从太医院用药底簿"皇上古方长春益寿广嗣丹"来看，其方剂组合系仿《局方》无比山药丸、《准绳》五子衍宗丸、《医通》二冬膏之意化裁而成，主要针对遗精、失眠、食少、自汗、骨痹诸症。《素问玉机真脏论》有"脉细、皮寒、气少、泄利前后、饮食不入"五虚并见主死之候，光绪帝幼龄见此，无怪乎太医最终回天乏术。光绪常用效验方再列如下：
①治遗精病方：沙苑、蒺藜、山萸肉、芡实、芡须各四钱，菟丝子三钱，川续断、覆盆子、枸杞子各二钱。
②治心经病方：茯神、炒薏米各五钱。焦枣仁、炒杜仲、石连肉、炒山药各四钱，党参、炒于术、炒归身、炒杭芍、沙苑、蒺藜、炒谷芽各三钱，陈皮二钱，广砂仁、远志、炙甘草各一钱五分。
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④治骨节痛方：生地四钱，茯苓三钱，海桐皮、独活、没药、秦艽各二钱，泽泻、牡丹皮、片姜黄、青皮、盐柏、炒知母各一钱半。
要之，太医院配方或以萃仙丸加减以补精髓，益血脉，强腰脊，止遗精，助容颜，止盗汗；或从归脾汤和参苓白术散两方化裁，养心健脾，兼顾肝肾；或以平胃散合参苓白术散，益气健脾和胃，佐入补肾活络；或用减味六味丸滋肾阴，伍以祛风除湿，泻火益阴，共成益阴化湿利节之效。
3.谨守病机，论得其本，燮理脏腑，举一反三，这是当代中医弘扬国粹的重要途径。
详阅以上方药，据方测证，慈禧、光绪症状形候无不跃然纸上，令人深感清廷御医学识老到，难能可贵。即令后学试诊，也如越人入虢，"不待切脉、望色、听声、写形，言病之所在，不能曲止也。"刻舟求剑固为可笑，按图索骥未尝无补，今将师法古人之一得摘述于后，以资引玉。
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据《医方》载，西太后有消渴之疾，其时无"降糖药"，好却享寿七十有四，足见太医调治功不可没。慈禧效验方中，有养阴调中化饮，内寓琼玉膏、健脾丸，主治火盛津枯，干咳，食滞，口渴思饮等肺胃积热，脾不健运之症。我辄借其方施于糖尿病患者，疗效满意。如某妇，62岁，偶查尿糖+++，再检52mmol/L而来诊。回顾半年来口干，饮食稍加，小便偏多，夜寐欠稳，两目干涩，大便干。舌红润，苔薄腻，脉细濡。遂处予养阴调中化饮膏加减：西洋参、麦冬、生地黄、茯苓、天花粉、柏仁、黄连、枳壳、山楂、玄参、玉米须，水煎服，每日1剂。1周后症减，尿糖(+)，原方西洋参改珠儿参，加鬼箭羽，再服1周，复查血糖6.72 mmol/L，予六味地黄丸继续调治。
近代中医认为糖尿病病变部位主要肺、脾(胃)、肾三脏，尤以肾脏为重，病性属本虚标实、阴虚燥热，有许多证候分型。其实，笔者以为糖尿病的基本病理改变为胰岛β细胞储备功能低下与胰岛素分泌不足，其病变中心在胰腺，当属太阴病。足太阴脾主湿，手太阴肺主燥，上下二经共同调控燥湿之平衡，湿太阴脾主湿，手太阴肺主燥，上下二经共同调控燥湿之平衡，与手足少阴心肾二经共同调控水火之平衡有根本不同。太阴肺燥脾湿手足二经失衡，湿淤营浊，愆及四旁，导致血糖及/或血脂代谢紊乱，乃见糖尿病及/或高脂血症。因此治疗方法除适当的食疗、体疗外，中医药重在肺脾同治，燥湿并济。养阴调中化饮膏润肺健脾，临症时可斟酌燥湿两端，适当减少温燥行气药，而增加和阴润燥药，使肺脾输散精气，留于四脏，归于权衡。
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中医注重情志病的调治。慈禧长年寡居，垂帘听政，诸多利害关系，每致情志怫郁，气血内逆，故太医院配方底本又有养心理脾解郁清肺缓肝丸。该方从归脾丸化出，去益气之品，加补血之药，于杂投之中，以养心贯之，半疏半调，颇见技巧。余每喜用其方化裁主治甲状腺肿。曾治某男，67岁，以心悸3年来诊。某市医院查心电图等诊断"冠心病，心房颤动"。我察其喉结下漫肿，随吞咽上下，伴见易激动，手抖，自汗，失眠，消瘦，乏力，大便频数。舌红小，苔薄，脉促散涩。拟诊为"甲亢性房颤"。证属气阴两虚，痰热内郁，当须养心益气滋阴，清热化痰解郁。处予玉竹、大生地、酸枣仁、白芍药、浙贝母、茯神、紫贝齿、甘松、薏米仁、制香附、八月扎、炙鳖甲、郁金。服药1周，诸症显减，检验回服T4 338nmol/L，T3 3.69 mmol/L。仍予原方加减续治，配合抗甲状腺药物，1月后上症告失。
"有是证有是药"，是异病同治的方针。"治求其属"，在于审察患者的体质特征，把握病机演变的规律性。光绪帝素禀偏虚，措治方药常不离乎心脾肾三经，应用其效验方关键也即在此。如某男，47岁，腹泻1年余。大便溏糊或粘沫样，日行二三次，多至六七次。寒暑不调、饮食失慎或精神紧张则加重。伴脐周、左下腹闷痛，肠鸣，得矢气则舒。纳呆，神倦，惊悸，寐差，腰酸。舌淡红，苔薄微黄腻，脉微细弦。多次查大便常规、纤维乙状结肠镜未见明显异常。拟诊"肠激惹综合征"，证属心脾两虚，肝肾不调，谷气下流。治以健脾宁心，和养肝肾，清化湿热，投清热理脾除湿膏加减：党参、炒白术、茯苓各10克，茯神15克，石莲子30克，木瓜、炒杭芍、炒杜仲、盐黄柏、山楂炭各12克，石榴皮、凤尾草各20克，陈皮6克。水煎服，每日1剂，连服5剂。大便已成形，质软，每日一次，仍按原方进退，调治2月而愈。
慈禧光绪脾胃俱虚，健脾和胃是其重要治法，《医方》中刚柔并济、构思精妙者用治萎缩性胃炎也很合拍。如调肝和胃用党参、白术、石斛、杭芍、山楂健脾养胃和肝，桔红、木香、炒枳壳、竹茹、麦芽、神曲、甘草行气消食安中。益气滋阴健脾饮用西洋参、山药、扁豆、白芍药、天花粉、木瓜、陈皮、荷叶、谷芽养胃悦脾等等，琳琅满目，不胜例举, http://www.100md.com