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编号:88485
内生肌酐清除率
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     [英文缩写]

    Ccr

    [标本采集]

    1.病人连续低蛋白质饮食3天(蛋白质<40g/d),避免剧烈运动。

    2.于第四天早晨8时将尿排净,收集24h尿液,加入5ml甲苯防腐,准确量取尿量,记录在化验单上,取10ml尿液送检。

    3.留尿同天抽抗凝血2ml同时送检。

    [正常参考值]

    1.3~2.0ml·s-1/1.73m2(80~120 ml/min )

    [临床意义]

    内生肌酐清除率是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标。

    降低:多数急性肾小球肾炎内生肌酐清除率低于正常值的80%,但血清尿素氮、肌酐仍在正常范围。所以是较早反映肾小球滤过功能的敏感指标。

    内生肌酐清除率在70~51ml/min为肾功能轻度损害, 50~31ml/min为肾功能中度损害,小于30ml/min为肾功能重度损害。

    慢性肾功能衰竭病人若清除率20~11ml/min为早期肾功能衰竭;10~6ml/min为晚期肾功能衰竭;小于5ml/min为终末期肾功能衰竭。

    内生肌酐清除率小于30~40ml/min, 应限制蛋白质摄入;小于30ml/min噻嗪类利尿剂治疗常无效;小于10ml/min应结合临床进行透析治疗,对速尿、利尿酸钠等的反应也已极差。此外,肾功能衰竭时凡由肾代谢或以肾排出的药物也可根据Ccr降低的程度来调节用药和决定用药的时间。, 百拇医药