脓汁和创伤感染标本细菌学检查
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[英文缩写]
[标本采集]
1.首先用无菌生理盐水洗静病灶表面的污染细菌。对已破溃的脓肿以无菌棉拭子采集标本，未破溃的脓肿先用碘酊和75%酒精局部消毒后用无菌注射器抽取脓汁，切开排脓部位以无菌棉拭子采取；亦可将粘有脓汁的最内层敷料放入无菌容器内送检。
2.疑为放线菌感染时，选取脓液中的“硫磺样颗粒”于无菌容器内送检。亦可用灭菌纱布条塞入病灶内，次日取出送检。
3.当创伤出血时，敷用药物2h以内及烧伤在12h内不应采集标本，此时获得阳性结果的机会很少。
[正常参考值]
1.涂片未找到细菌。
2.培养无细菌生长。
[临床意义]
标本检查采用直接涂片、普通细菌培养和厌氧菌培养。
所有的创伤均可有细菌污染，但不一定发生感染，因此对分离到的细菌要根据创伤的情况、菌量和种数，收集标本的处理过程、机体免疫力及抗生素的使用情况等多种因素来分析判断。脓汁及创伤分泌物中常见的细菌有：
1.革兰氏阳性菌：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、消化球菌、消化链球菌、结核杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭菌及放线菌、奴卡菌。
2.革兰氏阴性菌：大肠杆菌及其他假单胞菌、变形杆菌、拟杆菌、梭杆菌等。
3.真菌：曲霉菌、青霉菌、毛霉菌、假丝酵母菌。, 百拇医药
[标本采集]
1.首先用无菌生理盐水洗静病灶表面的污染细菌。对已破溃的脓肿以无菌棉拭子采集标本，未破溃的脓肿先用碘酊和75%酒精局部消毒后用无菌注射器抽取脓汁，切开排脓部位以无菌棉拭子采取；亦可将粘有脓汁的最内层敷料放入无菌容器内送检。
2.疑为放线菌感染时，选取脓液中的“硫磺样颗粒”于无菌容器内送检。亦可用灭菌纱布条塞入病灶内，次日取出送检。
3.当创伤出血时，敷用药物2h以内及烧伤在12h内不应采集标本，此时获得阳性结果的机会很少。
[正常参考值]
1.涂片未找到细菌。
2.培养无细菌生长。
[临床意义]
标本检查采用直接涂片、普通细菌培养和厌氧菌培养。
所有的创伤均可有细菌污染，但不一定发生感染，因此对分离到的细菌要根据创伤的情况、菌量和种数，收集标本的处理过程、机体免疫力及抗生素的使用情况等多种因素来分析判断。脓汁及创伤分泌物中常见的细菌有：
1.革兰氏阳性菌：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、消化球菌、消化链球菌、结核杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭菌及放线菌、奴卡菌。
2.革兰氏阴性菌：大肠杆菌及其他假单胞菌、变形杆菌、拟杆菌、梭杆菌等。
3.真菌：曲霉菌、青霉菌、毛霉菌、假丝酵母菌。, 百拇医药