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急性呼吸衰竭
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     [中医病名]

    [概 述]

    中医

    西医

    急性呼吸衰竭是指原肺呼吸功能正常,因多种突发因素,如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如脊髓灰质炎、急性多发性神经根炎、重症肌无力等,均可影响通气不足,乃致呼吸停止,产生缺氧和二氧化碳潴留的急性呼吸衰竭。还可因急性物理刺激性气体吸入、严重创伤、休克、严重感染等引起肺组织损伤,发生渗透性肺水肿所致的成人呼吸窘迫综合征(ARDS),以及急性换气功能障碍所致的严重低氧血症的呼吸衰竭。

    [病 因]

    中医

    西医

    1 多种突发因素,如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒。

    2 神经-肌肉疾患,如脊髓灰质炎、急性多发性神经根炎、重症肌无力等,均可影响通气不足,乃致呼吸停止,产生缺氧和二氧化碳潴留的急性呼吸衰竭。

    3 急性物理刺激性气体吸入、严重创伤、休克、严重感染等引起肺组织损伤,发生渗透性肺水肿所致的成人呼吸窘迫综合征(ARDS),以及急性换气功能障碍所致的严重低氧血症的呼吸衰竭。

    [症 状]

    1 起病急骤,并很快出现呼吸减慢或停止。

    2 紫绀、抽搐、昏迷。

    [检 查]

    1 血常规、尿常规、粪常规。

    2 肝功能检查、肾功能检测。

    3 X线检查。

    4 电解质及无机元素检测。

    5 血气分析。

    6 心血管检查。

    7 CT检查。

    8 放射性核素(同位素)检查。

    9 核磁共振(MR)检查。

    [诊 断]

    中医

    西医

    1 患者多数原无呼吸系统疾病,有脑外伤、溺水、电击等,很快出现呼吸减慢甚至停止。

    2 动脉血气分析:PaO2<8.00KPa,PaCO2可正常、降低或升高。

    [治 疗]

    中医

    西医

    1 现场抢救,人工呼吸,保持呼吸道通畅,心脏按压。

    2 高浓度给氧(吸氧浓度>50%)或高压氧舱治疗。

    3 机械通气。

    4 积极治疗原发病。

    5 纠正酸碱平衡、电解质紊乱。

    6 对症、支持治疗。

    [预 后], 百拇医药