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编号:89375
肺吸虫病(并殖吸虫病 )
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     [中医病名]

    [概 述]

    中医

    西医

    肺吸虫病是由肺吸虫寄生于肺部而引起的一种慢性病。感染肺吸虫后一般在6个月内发病,肺吸虫通常寄生在肺的中下部。病人早期可有畏寒、发热等症状,2周后出现胸痛、咳嗽、咳痰,痰内易带血,呈铁锈色胶冻状。X线检查可见本病的特征表现。

    [病 因]

    中医

    西医

    本病是由肺吸虫寄生于肺部而引起,由于进食生的或半生的含有肺部吸虫囊蚴的石蟹或喇蛄而得病,饮用流行区的生水也可能患本病。

    [症 状]

    1 多起病缓慢,轻度发热、盗汗、疲乏、食欲不振、咳嗽、胸痛及咳棕红色果酱样痰。

    2 腹痛、腹泻、恶心、呕吐、排棕褐色粘稠脓血便。

    3 荨麻疹等过敏性症状。

    4 急性肺吸虫病起病较急骤,有高热、毒血症。

    5 腰痛、下肢行动困难,甚至截瘫,大小便困难、失禁。

    6 脑膜刺激征、偏盲、感觉异常或缺失。

    [检 查]

    1 X线检查。

    2 痰液检查。

    3 皮内试验、皮下结节或肿块作活体组织检查。

    [诊 断]

    中医

    西医

    1 有在肺吸虫病流行区进食不熟的石蟹或喇蛄史。

    2 长期咳嗽、咯血、咯棕褐色果酱样痰,部分有低热、盗汗,肺部体征少,合并胸水时有相应体征,在四川肺吸虫病例尚可见腹部、胸背部等处有游走性皮下结节或包块。

    3 血嗜酸性粒细胞明显增多,痰直接涂片或24小时浓缩法找到肺吸虫卵者可确诊。(四川肺吸虫病痰中可找不到虫卵)。

    4 X线检查:肺部有边缘模糊的圆形或椭圆形浸润阴影,单房、多房性囊状阴影,肺部阴影时隐时现,变化不定,病变以中、下肺野多见,常伴有少量胸腔积液。

    5 肺吸虫成虫抗原皮内试验,后尾蚴膜试验及(或)肺吸虫补体结合试验阳性。

    6 皮下结节或肿块作活体组织检查,发现嗜酸性肉芽肿,内有虫卵或肺吸虫幼虫者可确诊。

    7 脑型肺吸虫病有神经系统症状及体征,应与囊虫病、脑肿瘤鉴别。脑脊液补体结合试验,阳性者可助诊断。

    [治 疗]

    中医

    西医

    1 病原治疗。

    2 对症支持治疗。

    3 胸腔穿刺引流积液。

    4 外科治疗。

    [预 后], 百拇医药