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编号:89514
早搏(期前收缩 期外收缩 过早搏动)
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     [中医病名]

    [概 述]

    中医

    西医

    早搏又称“期前收缩”、“期外收缩”,“过早搏动”,是指异位起搏点提前发出激动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。 早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,也可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。

    [病 因]

    中医

    西医

    1 各种心脏疾病均可引起早搏,但早搏多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。

    2 情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起早搏。

    3 其他非心脏疾病,如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等,也可引发早搏。

    [症 状]

    1 可无症状或有心悸。

    2 频发室早呈二联律者可发生晕厥。

    [检 查]

    1 血常规、尿常规、粪常规。

    2 X线检查。

    3 电解质及无机元素检测。

    4 心血管检查。

    5 甲状腺功能检测。

    6 体液免疫检测。

    7 CT检查。

    [诊 断]

    中医

    西医

    1 可无症状或有心悸,心脏听诊可有心搏提前,其后较长间歇期。

    2 心电图特征:

    (1)房性早搏:异位P波提前出现,形态与窦性P波不同,P-R>0.12秒,其后可有或无QRS波,QRS波正常或因室内差异性传导而呈宽大畸形,多为不完全代偿间歇。

    (2)室性早搏:提早出现的畸形QRS波群,过早搏动的QRS波群时限>0.12秒,QRS波前后无相关的P波,代偿间歇为完全性。

    (3)结性早搏:提前出现的QRS波群形态与窦性者相同,逆行P波可出现在QRS波群之前,之中或之后。P-R间期<0.12秒,多为完全性代偿间歇。

    [治 疗]

    中医

    西医

    1 针对病因治疗。

    2 对症治疗:镇静、抗心律失常。

    [预 后], 百拇医药