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编号:89638
迟发型倾倒综合征
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     [中医病名]

    [概 述]

    中医

    西医

    迟发型倾倒综合征是指胃手术后远期发生的解剖、生理、营养代谢和吸收等方面的障碍,多发生于术后数天至数月,餐后2—3小时内,出现低血糖症,发作前胰岛素水平常高出正常人的3—4倍,发作时血糖显著降低。

    [病 因]

    中医

    西医

    本病的发生系因胃切除术后胃排空过速,葡萄糖迅速被肠粘膜吸收而使血糖骤然增高,过度刺激胰岛素分泌的结果。因此认为,胰岛素的分泌过多或对胰岛素反应过敏是引起本症功能性血糖过低的原因。另外,碳水化合物很快从胃排空,大量进入肠道,可抑制胃液过多分泌,刺激胰岛素分泌,使低血糖更加明显。

    [症 状]

    1 餐后2—3小时内发病,主要表现为软弱乏力,头晕、心悸、 颤抖、出冷汗,严重可发生意识障碍。

    2 进食高碳水化合物食物和饮料、运动和情绪激动可诱发或加重症状。

    3 少数患者先有倾倒综合征表现,而后出现餐后血糖过低症。

    [检 查]

    1 血常规、尿常规、肝功能检查、胰岛功能检查。

    2 X线检查、B型超声检查。

    3 肾功能、 胃液检测。

    4 内镜检查。

    5 甲状腺功能检查。

    6 X线检查、CT检查、核磁共振(MRI)检查。

    [诊 断]

    中医

    西医

    1 有胃手术史,发生于术后数天至数月。

    2 餐后2—3小时内发病,出现低血糖症。

    3 发作前胰岛素常高出正常人的3—4倍,发作时血糖显著降低。

    [治 疗]

    中医

    西医

    1 饮食调节。

    2 体位调节。

    3 纠正低血糖症。

    [预 后], 百拇医药