巩膜炎
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[中医病名]
火疳 乌轮赤晕 火疡
[概 述]
中医
火疳，又名乌轮赤晕，火疡。
火疳是因为邪郁结气轮所致。以白睛深层有紫红色圆形结节隆起，疼痛拒按为主要表现的外障类疾病。
西医
巩膜炎是一种严重损伤视功能的巩膜深部炎症。发病急，常双眼发病，且约半数患者同时双眼受累。患者多为40～60岁，女性多见。
[病 因]
中医
本病系由火邪郁结气轮所致。
西医
1 内源性：由全身疾病而来，一般多由于结核、风湿及病灶感染的过敏反应。也可见于结节病、麻风、梅毒及病毒感染等。
2 外源性：由外伤或结膜感染而来，以及外界化学性或动植物刺激所引起。但外源性感染较少见。
3 胶原纤维病的眼部表现：如见于类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、结节性动脉周围炎等疾病。
4 继发感染：由结膜、角膜、色素膜、眼眶周围组织等邻近组织的炎症直接蔓延而来。
[症 状]
1 前巩膜炎：眼红、眼痛，痛可向周围放射，疼痛较重。流泪和畏光。
2 后巩膜炎：眼睑及球结膜明显水肿，眼球轻度突出，运动障碍。
[检 查]
检眼镜检查。
[诊 断]
中医
1 好发于成人，尤以青年女性为多。
2 患眼疼痛，畏光，流泪，重则痛剧难眠。
3 白睛里层起结节，呈小扁圆形隆起，或融合成环，色紫红，推之不动，压痛拒按。
4 病程长，易反复发作，常致白睛青蓝，或并发瞳神紧小、瞳神干缺。
西医
1 前巩膜炎
(1)病变位于赤道部前方巩膜。呈局限性或弥漫性紫红色隆起，有压痛，与结膜无粘连。严重者结节互相融合，波及全周巩膜时，形成环状巩膜炎。如病变位于角膜缘处，炎症可蔓延至角膜，在角膜基质层见舌样白色浑浊称硬化性角膜炎。
(2)疼痛剧烈，且向眼部周围放射，有刺激症状。如病变发生于眼外肌附着处，则眼球运动疼痛更甚。
(3)多合并虹膜睫状体炎。
(4)病程长，连续数年后巩膜结瘢变薄，呈暗紫色，重症者可形成巩膜葡萄肿。
2 后巩膜炎
(1)病变位于赤道后方的巩膜，眼眶深部剧烈疼痛，视蒙，复视。
(2)眼睑及球结膜明显水肿，眼球轻度突出，运动障碍。
(3)常合并脉络膜炎、玻璃体浑浊，视神经乳头水肿，渗出性视网膜脱离等。反复发作可以导致后葡萄肿甚至穿孔。
[治 疗]
中医
1 中药治疗。
2 湿热敷疗法。
3 针灸疗法：体针疗法、耳针疗法。
西医
西药治疗。
[预 后]
本病病因多端，病程长，常因变生它症而影响视力。, http://www.100md.com
火疳 乌轮赤晕 火疡
[概 述]
中医
火疳，又名乌轮赤晕，火疡。
火疳是因为邪郁结气轮所致。以白睛深层有紫红色圆形结节隆起，疼痛拒按为主要表现的外障类疾病。
西医
巩膜炎是一种严重损伤视功能的巩膜深部炎症。发病急，常双眼发病，且约半数患者同时双眼受累。患者多为40～60岁，女性多见。
[病 因]
中医
本病系由火邪郁结气轮所致。
西医
1 内源性：由全身疾病而来，一般多由于结核、风湿及病灶感染的过敏反应。也可见于结节病、麻风、梅毒及病毒感染等。
2 外源性：由外伤或结膜感染而来，以及外界化学性或动植物刺激所引起。但外源性感染较少见。
3 胶原纤维病的眼部表现：如见于类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、结节性动脉周围炎等疾病。
4 继发感染：由结膜、角膜、色素膜、眼眶周围组织等邻近组织的炎症直接蔓延而来。
[症 状]
1 前巩膜炎：眼红、眼痛，痛可向周围放射，疼痛较重。流泪和畏光。
2 后巩膜炎：眼睑及球结膜明显水肿，眼球轻度突出，运动障碍。
[检 查]
检眼镜检查。
[诊 断]
中医
1 好发于成人，尤以青年女性为多。
2 患眼疼痛，畏光，流泪，重则痛剧难眠。
3 白睛里层起结节，呈小扁圆形隆起，或融合成环，色紫红，推之不动，压痛拒按。
4 病程长，易反复发作，常致白睛青蓝，或并发瞳神紧小、瞳神干缺。
西医
1 前巩膜炎
(1)病变位于赤道部前方巩膜。呈局限性或弥漫性紫红色隆起，有压痛，与结膜无粘连。严重者结节互相融合，波及全周巩膜时，形成环状巩膜炎。如病变位于角膜缘处，炎症可蔓延至角膜，在角膜基质层见舌样白色浑浊称硬化性角膜炎。
(2)疼痛剧烈，且向眼部周围放射，有刺激症状。如病变发生于眼外肌附着处，则眼球运动疼痛更甚。
(3)多合并虹膜睫状体炎。
(4)病程长，连续数年后巩膜结瘢变薄，呈暗紫色，重症者可形成巩膜葡萄肿。
2 后巩膜炎
(1)病变位于赤道后方的巩膜，眼眶深部剧烈疼痛，视蒙，复视。
(2)眼睑及球结膜明显水肿，眼球轻度突出，运动障碍。
(3)常合并脉络膜炎、玻璃体浑浊，视神经乳头水肿，渗出性视网膜脱离等。反复发作可以导致后葡萄肿甚至穿孔。
[治 疗]
中医
1 中药治疗。
2 湿热敷疗法。
3 针灸疗法：体针疗法、耳针疗法。
西医
西药治疗。
[预 后]
本病病因多端，病程长，常因变生它症而影响视力。, http://www.100md.com