当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 呼吸内科 > 气管、支气管疾病 > 上呼吸道感染
编号:90221
急性上呼吸道感染
http://www.100md.com 当代中医网
     acute upper respiratory infection

    [中医病名]

    感冒 伤风 伤风感冒

    [概 述]

    中医

    感冒指因风邪冒犯肺表所致。以发热恶寒,头身疼痛,鼻塞喷嚏,喉痒咳嗽等为主要表现的外感疾病。

    西医

    急性上呼吸道感染,简称上感,其发病率之高为儿科疾病的首位,所谓上感是指鼻、鼻窦、咽,喉部的感染。

    [病 因]

    中医

    中医认为感冒之发病原因有二:小儿脏腑娇嫩、肌肤疏薄,卫外不固,是其内在因素;小儿寒温不知自调,易为外邪时气所侵,尤其是气候骤变之时,六淫侵袭是其外因。

    西医

    1 主要病原为病毒及支原体,占90%以上,少数由细菌引起。病毒中以呼吸道病毒最为重要,但肠道病毒也是不可忽视的病原。

    2 身体防御能力降低。营养不良,缺乏锻炼,有过敏体质的小儿,容易患上感。

    [症 状]

    1 轻症:主要为流水样鼻涕、鼻塞、喷嚏、微咳,咽部刺激感。若病变范围广,鼻咽部或咽部症状更加明显,并有发热,热型多变,自2~3日至1周以上不等。婴幼儿可出现烦躁、呕吐、腹泻、腹痛等,有时颈部淋巴结可肿大。

    2 重症:在起病时即有高热,可达40℃,甚或更高,持续1周左右。精神不振、食欲下降、呕吐、腹泻等。

    [检 查]

    1 血常规、尿常规、便常规。

    2 惊厥者作脑电。

    3 腹痛者作腹部B型超声检查。

    [诊 断]

    中医

    1 四时均有,多见于冬春,常因气候骤变而发病,一般有感受风寒等因素可询,起病多急。

    2 以发热恶寒、鼻塞流涕、喷嚏等为主症,多兼咳嗽,或有周身不适、咽痒咽痛、声嘶,可伴呕吐、腹泻,头痛头晕或高热等症。

    3 白细胞计数多正常或减少,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增加,单核细胞增加。

    西医

    1 轻症可有微热,鼻塞、喷嚏、流涕、干咳,咽部不适发痒。年长儿的症状较轻,以局部症状为主。

    2 重症以全身症状为主,高热、精神不振、食欲下降、呕吐、腹泻等。部分患儿早期可有脐周阵痛或起病时由于突然高热而引起高热惊厥。

    3 咽部充血和扁桃体肿大。肺部听诊呼吸音正常、呼吸音粗糙或有痰鸣音。

    4 实验室检查:白细胞正常或轻度增多,淋巴细胞正常或增多。

    [治 疗]

    中医

    1 中药治疗。

    2 注意休息,多饮水,忌烟,室内保持一定温度和湿度。

    3 可配合西药阿斯匹林、速效伤风胶囊等对症处理。

    4 针灸疗法。

    西医

    治疗原则为加强护理、多饮水、进易消化食物;控制感染,以抗病毒为主,年幼或病重者可选用磺胺或抗生素;对症治疗。

    1 有高热惊厥者,给予退热、镇静、抗惊厥治疗。

    2 立即给予抗病毒药物治疗,重症及婴幼儿可加抗生素治疗。

    3 对症治疗:退热、镇静、止咳祛痰。

    [预 后]

    上呼吸道感染预后大都良好,6岁以下小儿,约10%患反复呼吸道感染。, 百拇医药