原发性肺结核
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primary tuberculosis
[中医病名]
肺痨
[概 述]
中医
因正气不足，痨虫侵袭肺叶所致以咳嗽，咯血，潮热，盗汗及逐渐消瘦为主要表现的痨病类疾病。
西医
原发性肺结核为结核菌初次侵入肺部所发生的原发感染，是小儿结核的主要类型，包括原发综合征与支气管淋巴结核。
[病 因]
中医
1 风寒外感，内伤体虚正气不足。
2 病邪“痨虫”经口鼻而入肺部。
西医
肺结核主要由人型结核杆菌引起，占96%以上；由牛型结核杆菌引起的占0～4%。
[症 状]
1 病灶轻微者，可毫无症状，或易倦、精神不振、体重减轻及食欲差；或反复“伤风”、“感冒”未引起注意。
2 随病情进展，出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛。可有发热盗汗、体重减轻、乏力、倦怠、心悸、烦躁、纳差、月经不正常等中毒症状。
[检 查]
1 血常规、尿常规。
2 血沉(ERS)。
3 OT试验。
4 胸部X线检查。
[诊 断]
中医
1 有与肺痨病人密切接触史。一般起病缓慢，逐渐加重，个别可急起而迅速恶化。
2 咳嗽，或有咳血、胸痛、气喘，午后潮热、颧红、盗汗及身体逐渐消瘦，乏力，食欲不振为常见临床表现。
3 X线检查发现肺部有结核病灶。痰液检查可发现结核杆菌。
4 血沉增快，结核菌素试验呈强阳性。
西医
1 多见于儿童及青少年。
2 有结核病接触史。
3 无症状或轻微的发热、咳嗽、消瘦等。
4 结核菌素强阳性(OT试验)。
5 X线检查 肺囊下野可见原发灶“同侧肺门增宽或肺门淋巴结肿大，淋巴管炎或单纯表现巨大的肺门或肺门淋巴结肿大”。
[治 疗]
中医
1 中药治疗。
2 注意休息，加强营养，呼吸新鲜空气。
3 发泡疗法。
4 雾化吸入疗法。
5 饮食疗法。
6 针灸疗法。
7 耳针疗法。
8 穴位注射法。
西医
抗结核药物治疗。
[预 后]
在现代化疗条件下，一般预后良好，住院病死Ⅰ型约1%，Ⅱ型约为10%，Ⅲ型约为13%，初治的病死率约为0.8%，复治的约为2.4%，提示早期治疗的重要性。, http://www.100md.com
[中医病名]
肺痨
[概 述]
中医
因正气不足，痨虫侵袭肺叶所致以咳嗽，咯血，潮热，盗汗及逐渐消瘦为主要表现的痨病类疾病。
西医
原发性肺结核为结核菌初次侵入肺部所发生的原发感染，是小儿结核的主要类型，包括原发综合征与支气管淋巴结核。
[病 因]
中医
1 风寒外感，内伤体虚正气不足。
2 病邪“痨虫”经口鼻而入肺部。
西医
肺结核主要由人型结核杆菌引起，占96%以上；由牛型结核杆菌引起的占0～4%。
[症 状]
1 病灶轻微者，可毫无症状，或易倦、精神不振、体重减轻及食欲差；或反复“伤风”、“感冒”未引起注意。
2 随病情进展，出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛。可有发热盗汗、体重减轻、乏力、倦怠、心悸、烦躁、纳差、月经不正常等中毒症状。
[检 查]
1 血常规、尿常规。
2 血沉(ERS)。
3 OT试验。
4 胸部X线检查。
[诊 断]
中医
1 有与肺痨病人密切接触史。一般起病缓慢，逐渐加重，个别可急起而迅速恶化。
2 咳嗽，或有咳血、胸痛、气喘，午后潮热、颧红、盗汗及身体逐渐消瘦，乏力，食欲不振为常见临床表现。
3 X线检查发现肺部有结核病灶。痰液检查可发现结核杆菌。
4 血沉增快，结核菌素试验呈强阳性。
西医
1 多见于儿童及青少年。
2 有结核病接触史。
3 无症状或轻微的发热、咳嗽、消瘦等。
4 结核菌素强阳性(OT试验)。
5 X线检查 肺囊下野可见原发灶“同侧肺门增宽或肺门淋巴结肿大，淋巴管炎或单纯表现巨大的肺门或肺门淋巴结肿大”。
[治 疗]
中医
1 中药治疗。
2 注意休息，加强营养，呼吸新鲜空气。
3 发泡疗法。
4 雾化吸入疗法。
5 饮食疗法。
6 针灸疗法。
7 耳针疗法。
8 穴位注射法。
西医
抗结核药物治疗。
[预 后]
在现代化疗条件下，一般预后良好，住院病死Ⅰ型约1%，Ⅱ型约为10%，Ⅲ型约为13%，初治的病死率约为0.8%，复治的约为2.4%，提示早期治疗的重要性。, http://www.100md.com