股骨颈骨折
http://www.100md.com
当代中医网
fracture of neck of femur
[中医病名]
股骨颈骨折
[概 述]
中医
股骨颈骨折是发生于股骨颈的骨折，以老年人多见。
西医
股骨颈骨折多发生于老年人，以老年妇女更多见。按部位分头下型、经颈型及基底型3种。前2型为囊内骨折，易发生股骨头缺血坏死。按X线片中骨折线方向分型：
1 外展型：Pauwel角小于30°，移位很少，常为嵌入骨折，较稳定，愈合率高。
2 内收型：Pauwel角大于50°，骨折端受剪力移位较大，愈合率低。
[病 因]
中医
外伤。
西医
老年患者常有骨质疏松，因此损伤外力往往并不明显。但青年患者常因较大外力所致。骨折后远段多为外旋上移，部分患者可为嵌插骨折。
股骨头下及颈中骨折为囊内骨折，易发生近段缺血性坏死，基底部骨折为囊外骨折，内收型骨折多有移位，外展型骨折可为嵌插骨折。
[症 状]
1 老年人跌倒，髋关节疼痛。
2 伤后不能负重，下肢外旋畸形、肢体短缩。
3 髋关节压痛。
[检 查]
X线检查。
[诊 断]
中医
1 有外伤史。
2 好发于老年人。
3 患侧髋部疼痛，腹股沟中点压痛，髋关节功能障碍。
4 X线摄片检查可明确诊断及类型。
西医
1 老年人跌倒，髋关节疼痛。
2 伤后不能负重，下肢外旋畸形、肢体短缩、大粗隆上移，Bryant三角底边缩短。
3 髋关节压痛，纵轴叩痛。
4 骨传导音减弱。
5 X线片可确诊。
[治 疗]
中医
1 复位及固定。
2 中药治疗。
3 功能锻炼。
西医
1 骨折复位：骨牵引逐步复位法、骨折台快速牵引复位法、手法复位。
2 固定方法：三翼钉内固定、多针内固定、钛钉内固定、螺纹钉加压内固定等。
3 粗隆截骨术。
4 假体置换术。
[预 后]
好发于老年人的股骨颈骨折预后不好。, 百拇医药
[中医病名]
股骨颈骨折
[概 述]
中医
股骨颈骨折是发生于股骨颈的骨折，以老年人多见。
西医
股骨颈骨折多发生于老年人，以老年妇女更多见。按部位分头下型、经颈型及基底型3种。前2型为囊内骨折，易发生股骨头缺血坏死。按X线片中骨折线方向分型：
1 外展型：Pauwel角小于30°，移位很少，常为嵌入骨折，较稳定，愈合率高。
2 内收型：Pauwel角大于50°，骨折端受剪力移位较大，愈合率低。
[病 因]
中医
外伤。
西医
老年患者常有骨质疏松，因此损伤外力往往并不明显。但青年患者常因较大外力所致。骨折后远段多为外旋上移，部分患者可为嵌插骨折。
股骨头下及颈中骨折为囊内骨折，易发生近段缺血性坏死，基底部骨折为囊外骨折，内收型骨折多有移位，外展型骨折可为嵌插骨折。
[症 状]
1 老年人跌倒，髋关节疼痛。
2 伤后不能负重，下肢外旋畸形、肢体短缩。
3 髋关节压痛。
[检 查]
X线检查。
[诊 断]
中医
1 有外伤史。
2 好发于老年人。
3 患侧髋部疼痛，腹股沟中点压痛，髋关节功能障碍。
4 X线摄片检查可明确诊断及类型。
西医
1 老年人跌倒，髋关节疼痛。
2 伤后不能负重，下肢外旋畸形、肢体短缩、大粗隆上移，Bryant三角底边缩短。
3 髋关节压痛，纵轴叩痛。
4 骨传导音减弱。
5 X线片可确诊。
[治 疗]
中医
1 复位及固定。
2 中药治疗。
3 功能锻炼。
西医
1 骨折复位：骨牵引逐步复位法、骨折台快速牵引复位法、手法复位。
2 固定方法：三翼钉内固定、多针内固定、钛钉内固定、螺纹钉加压内固定等。
3 粗隆截骨术。
4 假体置换术。
[预 后]
好发于老年人的股骨颈骨折预后不好。, 百拇医药