急性胃炎

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     [中医病名]

    [概 述]

    中医

    西医

    急性胃炎是一种常见病，主要表现为上腹疼痛、不适，食欲下降，恶心呕吐，有时伴腹泻，严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。急性胃炎包括四种类型：单纯性、糜烂性、化脓性和腐蚀性四种。以急性单纯性胃炎为常见，其次是糜烂性胃炎，腐蚀性胃炎是由于吞服强酸强碱或其他腐蚀剂等所致，在急诊中常见。

    [病 因]

    中医

    西医

    1 化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素导致胃粘膜急性的可逆性的病变。

    2 精神神经功能障碍、应激状态或各种因素所致的机体变态反应，可作为内源性刺激因素，引起胃粘膜的急性损害。

    [症 状]

    1 本病起病较急，不洁进食、暴饮暴食或进食粗糙食物、酗酒、服用刺激性药物后数小时至24小时内发病。

    2 上腹部不适、疼痛、嗳气、食欲减退、恶心呕吐、呕吐后腹痛可减轻。

    3 因细菌感染而致病者常伴发急性肠炎而有腹泻、脐周痛、水样便等。

    4 沙门氏菌感染常伴有发热，严重者有脱水、酸中毒甚至休克。偶有呕血或黑便。

    5 上腹部、脐周压痛，肠鸣音活跃或稍亢进，数天内症状可消失。

    [检 查]

    1 血常规 、尿常规、粪常规。

    2 肝功能、肾功能。

    3 B型超声检查。

    4 电解质及无机元素检测。

    5 细菌培养。

    6 X线检查、心血管检查、内镜检查。

    [诊 断]

    中医

    西医

    1 发病急。

    2 上腹部不适、疼痛，食欲减退、恶心呕吐，伴发肠炎可有腹泻。

    3 严重者有发热、脱水、酸中毒、休克。

    4 上腹部、脐周压痛。

    5 肠鸣音活跃或稍亢进。

    [治 疗]

    中医

    西医

    1 去除病因、合理饮食。注意节制饮酒，勿暴饮暴食，酌情短期禁食(1～2餐)，然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。 鼓励饮水，以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。

    2 保护胃粘膜，慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。

    3 对症支持治疗：止痛、止泻、退热。

    [预 后]

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