反流性食管炎
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[中医病名]
[概 述]
中医
西医
反流性食管炎是指胃和(或)十二指肠液反流入食管而引起的食管粘膜炎性病变。其发病机理主要为食管下括约肌(LES)功能减弱，继发性食管蠕动障碍是使食管炎持续存在并加重的因素。本病可单独存在或与食管裂孔疝并存，发生于任何年龄，但以中老年人常见，男女差别不大。
[病 因]
中医
西医
本病系因食管下端扩约肌功能失调、胃和( 或)十二指肠内容物反流进入食管而引起的食管粘膜炎症。
[症 状]
1 烧灼感：餐后1小时胸骨后、剑突下或上腹部烧灼感或疼痛，可向颈、肩、背扩散，平卧或躯干前屈、弯腰时加重，而站立或坐位时或服用抗酸药物后可缓解。
2 胃内容物反流：反胃常伴随烧灼感同时出现，酸性或含胆汁的胃内容物溢入口腔，当躯干前屈或卧床时易出现，睡眠时由于反流液被吸入气管可引起呛咳或吸入性肺炎。
3 吞咽困难：由于食管炎引起继发性食管痉挛，多呈间歇性，持续性者常提示食管狭窄。
4 出血：由于食管粘膜损伤，可有慢性、少量出血。
[检 查]
1 血常规、尿常规、粪常规。
2 肝功能、病毒性肝炎免疫学检查、病理检查。
3 X线检查、B型超声检查、心血管检查、内镜检查。
4 放射性核素(同位素)检查。
5 胃液检测。
6 胃肠疾病其他特殊检查。
7 CT检查。
[诊 断]
中医
西医
1 与体位改变有关的烧灼样胸骨后痛。
2 胃内容物反流及吞咽困难。
3 食管内PH监测、食管压力测定及X线吞钡检查提示下括约肌有关闭功能不全。
4 内镜检查和粘膜活检或滴酸试验证实有炎症存在。
[治 疗]
中医
西医
1 改善食管下括约肌功能、减少反流。
2 减少胃酸刺激。
3 扩张治疗。
4 必要时手术治疗。
[预 后], http://www.100md.com
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中医
西医
反流性食管炎是指胃和(或)十二指肠液反流入食管而引起的食管粘膜炎性病变。其发病机理主要为食管下括约肌(LES)功能减弱，继发性食管蠕动障碍是使食管炎持续存在并加重的因素。本病可单独存在或与食管裂孔疝并存，发生于任何年龄，但以中老年人常见，男女差别不大。
[病 因]
中医
西医
本病系因食管下端扩约肌功能失调、胃和( 或)十二指肠内容物反流进入食管而引起的食管粘膜炎症。
[症 状]
1 烧灼感：餐后1小时胸骨后、剑突下或上腹部烧灼感或疼痛，可向颈、肩、背扩散，平卧或躯干前屈、弯腰时加重，而站立或坐位时或服用抗酸药物后可缓解。
2 胃内容物反流：反胃常伴随烧灼感同时出现，酸性或含胆汁的胃内容物溢入口腔，当躯干前屈或卧床时易出现，睡眠时由于反流液被吸入气管可引起呛咳或吸入性肺炎。
3 吞咽困难：由于食管炎引起继发性食管痉挛，多呈间歇性，持续性者常提示食管狭窄。
4 出血：由于食管粘膜损伤，可有慢性、少量出血。
[检 查]
1 血常规、尿常规、粪常规。
2 肝功能、病毒性肝炎免疫学检查、病理检查。
3 X线检查、B型超声检查、心血管检查、内镜检查。
4 放射性核素(同位素)检查。
5 胃液检测。
6 胃肠疾病其他特殊检查。
7 CT检查。
[诊 断]
中医
西医
1 与体位改变有关的烧灼样胸骨后痛。
2 胃内容物反流及吞咽困难。
3 食管内PH监测、食管压力测定及X线吞钡检查提示下括约肌有关闭功能不全。
4 内镜检查和粘膜活检或滴酸试验证实有炎症存在。
[治 疗]
中医
西医
1 改善食管下括约肌功能、减少反流。
2 减少胃酸刺激。
3 扩张治疗。
4 必要时手术治疗。
[预 后], http://www.100md.com