脑栓塞
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cerebral embolism
[中医病名]
缺血中风
[概 述]
中医
缺血中风指因瘀痰入脉，阻塞脑络所致。以半身不遂，口舌喎斜，偏盲，失语等为主要表现的脑神经疾病。
西医
脑栓塞是指来自身体各部位的栓子，随血流阻塞脑血管，造成供血区缺血、乏氧、坏死软化而功能障碍，又称栓塞性脑梗塞。
[病 因]
中医
, 百拇医药 1 年老体弱。
2 劳倦内伤。
3 嗜好烟酒。
4 膏梁厚味。
西医
1 脑血栓形成的病因：动脉粥样硬化是最常见的病因，另外还有炎性动脉病、血栓性脉管炎、血液病、动脉分层、烟雾病、妇女服用避孕药、偏头痛动脉纤维肌肉发育不良等。
2 脑栓塞的病因主要由栓子引起，也有心源性脑栓塞，还有部分脑栓塞可能源自粥样硬化的大动脉。
[症 状]
本病的先兆症状为头晕、肢麻、吐字不清、疲乏、急躁等，发病时以突然昏倒，不省人事，伴有半身不遂、语言不利、口眼歪斜等。
, 百拇医药
[检 查]
1 血常规、尿常规、血沉、抗O、肝功能、HBsAg、血脂、血糖。
2 心电图、心动超声、脑CT。
3 必要时查心SPECT、脑SPECT。
4 腰穿测压、脑脊液常规化验。
[诊 断]
中医
1 慢性起病者，好发于中老年，男性较多。常有风眩、脑络痹、消渴等病史。多在夜间睡眠或休息等静态下发病。急性起病者，多见于青壮年，常有心痹、心瘅、厥心痛、流注等病史，多在体力活动或情绪激动时发病。
2 发病之前，少数有头痛眩晕等先兆症状。病发后表现为偏瘫，偏盲，失语或语言謇涩，口眼歪斜，感觉障碍等。病轻者仅动作笨拙、步态不稳，或为短暂性发作而不留后遗症。一般无意识障碍，或仅短暂神志不清，个别有昏迷。
, 百拇医药
3 体温、呼吸、脉搏、血压等，一般无明显改变。
4 脑脊液一般无色透明、压力正常；头部超声波检查一般无中线波移位；CT扫描可显示低密度的梗塞区。
西医
1 有栓子来源，如风心病、冠心病及肺心病合并房颤、亚急性细菌性心内膜炎、左房粘液瘤、动脉粥样硬化等。
2 起病急骤，立即出现语言障碍、偏瘫等局灶症状，症状可缓解，波动明显。重症大血管栓塞可有意识障碍、急性脑水肿与脑疝形成的征象。
3 可伴有其它器官栓塞症状。
4 腰穿脑压可稍增高，镜下可见红细胞、化验蛋白含量可增高。
5 脑CT可见与血管走行一致低密度病灶。如出血性梗塞可见低密度灶内有点片状高密度影像。
, 百拇医药
[治 疗]
中医
1 低盐低脂饮食。
2 中药治疗。
3 针灸疗法。
(1)体针疗法。
(2)耳针疗法。
(3)头针疗法。
西医
治疗原则分为原发疾病治疗、合并症治疗和应用脑梗塞治疗原则治疗。
1 如为大血管栓塞，意识障碍明显，脑水肿严重者，在给脱水药同时并用速尿，肌肉或静脉注射。
2 扩充血容量及稀释疗法，须注意滴数及输入量。
3 抗凝药物应用意见尚有分歧，使用时肯定无出血情况下，选择好适应证，慎重使用。
4 治疗原发疾病。
5 出现并发症时对症治疗。
6 恢复期，康复治疗(肢体功能训练等)。
[预 后], http://www.100md.com
[中医病名]
缺血中风
[概 述]
中医
缺血中风指因瘀痰入脉，阻塞脑络所致。以半身不遂，口舌喎斜，偏盲，失语等为主要表现的脑神经疾病。
西医
脑栓塞是指来自身体各部位的栓子，随血流阻塞脑血管，造成供血区缺血、乏氧、坏死软化而功能障碍，又称栓塞性脑梗塞。
[病 因]
中医
, 百拇医药 1 年老体弱。
2 劳倦内伤。
3 嗜好烟酒。
4 膏梁厚味。
西医
1 脑血栓形成的病因：动脉粥样硬化是最常见的病因，另外还有炎性动脉病、血栓性脉管炎、血液病、动脉分层、烟雾病、妇女服用避孕药、偏头痛动脉纤维肌肉发育不良等。
2 脑栓塞的病因主要由栓子引起，也有心源性脑栓塞，还有部分脑栓塞可能源自粥样硬化的大动脉。
[症 状]
本病的先兆症状为头晕、肢麻、吐字不清、疲乏、急躁等，发病时以突然昏倒，不省人事，伴有半身不遂、语言不利、口眼歪斜等。
, 百拇医药
[检 查]
1 血常规、尿常规、血沉、抗O、肝功能、HBsAg、血脂、血糖。
2 心电图、心动超声、脑CT。
3 必要时查心SPECT、脑SPECT。
4 腰穿测压、脑脊液常规化验。
[诊 断]
中医
1 慢性起病者，好发于中老年，男性较多。常有风眩、脑络痹、消渴等病史。多在夜间睡眠或休息等静态下发病。急性起病者，多见于青壮年，常有心痹、心瘅、厥心痛、流注等病史，多在体力活动或情绪激动时发病。
2 发病之前，少数有头痛眩晕等先兆症状。病发后表现为偏瘫，偏盲，失语或语言謇涩，口眼歪斜，感觉障碍等。病轻者仅动作笨拙、步态不稳，或为短暂性发作而不留后遗症。一般无意识障碍，或仅短暂神志不清，个别有昏迷。
, 百拇医药
3 体温、呼吸、脉搏、血压等，一般无明显改变。
4 脑脊液一般无色透明、压力正常；头部超声波检查一般无中线波移位；CT扫描可显示低密度的梗塞区。
西医
1 有栓子来源，如风心病、冠心病及肺心病合并房颤、亚急性细菌性心内膜炎、左房粘液瘤、动脉粥样硬化等。
2 起病急骤，立即出现语言障碍、偏瘫等局灶症状，症状可缓解，波动明显。重症大血管栓塞可有意识障碍、急性脑水肿与脑疝形成的征象。
3 可伴有其它器官栓塞症状。
4 腰穿脑压可稍增高，镜下可见红细胞、化验蛋白含量可增高。
5 脑CT可见与血管走行一致低密度病灶。如出血性梗塞可见低密度灶内有点片状高密度影像。
, 百拇医药
[治 疗]
中医
1 低盐低脂饮食。
2 中药治疗。
3 针灸疗法。
(1)体针疗法。
(2)耳针疗法。
(3)头针疗法。
西医
治疗原则分为原发疾病治疗、合并症治疗和应用脑梗塞治疗原则治疗。
1 如为大血管栓塞，意识障碍明显，脑水肿严重者，在给脱水药同时并用速尿，肌肉或静脉注射。
2 扩充血容量及稀释疗法，须注意滴数及输入量。
3 抗凝药物应用意见尚有分歧，使用时肯定无出血情况下，选择好适应证，慎重使用。
4 治疗原发疾病。
5 出现并发症时对症治疗。
6 恢复期，康复治疗(肢体功能训练等)。
[预 后], http://www.100md.com