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编号:90996
慢性阑尾炎
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     [中医病名]

    [概 述]

    中医

    西医

    慢性阑尾炎多是急性阑尾炎消退后遗留下来的病变,在慢性期,阑尾管壁中的原急性期侵润的白细胞,被以淋巴细胞和嗜银红细胞为主的慢性炎症细胞取代。还可见到异物巨细胞。管壁纤维组织增生,脂肪增加,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞,妨碍阑尾排空,并压迫壁内神经末梢而产生疼痛。有时炎症时轻时重,反复发作迁延不愈。

    [病 因]

    中医

    西医

    本病多系急性阑尾炎消退后遗留下来的病变。

    [症 状]

    1 反复发作右下腹疼痛,可为隐痛或不适感,运动或饮食不节可诱发。

    2 消化系统功能紊乱症状,腹闷胀痛,饱胀感,胃纳差,消化不良,便秘或恶臭稀烂便交替;尚有类似消化性溃疡症状者。

    3 可反复出现阑尾炎急性发作,且急性发作时较易出现坏疽穿孔及明显粘连。

    4 右下腹部局限性压痛。

    [检 查]

    1 血常规、尿常规、粪常规。

    2 肝功能。

    3 X线检查。

    4 心血管检查。

    5 CT检查。

    [诊 断]

    中医

    西医

    1 既往有典型急性阑尾炎发作病史。

    2 反复右下腹局限性疼痛,隐痛或不适。

    3 钡剂造影阑尾不充盈或充盈不规则呈分节状;阑尾较固定或扭曲;阑尾部位有压痛。

    [治 疗]

    中医

    西医

    1 非手术治疗:症状不明显,对身体工作影响小者可行非手术治疗,包括饮食调节,理疗等。

    2 手术治疗:诊断明确,症状明显者应行手术治疗切除阑尾。

    3 症状明显,但与其他疾病难以鉴别时,应做进一步有关检查明确诊断或除外其他疾病后可选右下腹旁切口行剖腹探查阑尾切除术。

    [预 后], 百拇医药